这例40余张影像的脊柱结核,治疗意见各

时间:2019-5-13 19:14:49 来源:脊柱后凸

作者|解京明

单位|昆明医院

课件病例综述视频期刊患者信息

基本信息:男,39岁,因腰部疼痛15年加重伴下肢无力20天入院。诊断脊柱结核,既往外伤致右侧腓总神经损伤,无特殊病史。

专科检查:双上肢肌力,肌张力、神经系统检查正常。胸腰段脊柱后凸畸形,局部未见红肿、窦道、皮肤破溃,腰椎活动受限。右足跖屈内翻畸形,活动受限,其余关节无畸形。双下肢肌肉萎缩,双下肢肌张力高,腱反射亢进,肌力在II-III级。T9平面以下感觉对称减弱,鞍区感觉右侧较左侧减弱明显。腹壁反射未引出,肛门反射存在,提睾反射左侧迟缓、右侧未引出,双下肢踝阵挛强阳性,髌阵挛阳性,Babinski征阳性、肛门紧,自主收缩可。结核菌素实验阳性,结核抗体实验阳性,血常规,CRP,血沉及其他实验室检查未见异常。腹部B超提示:胸腰交界区右侧探及大小约18.2×11.2×8cm脓腔,后凸61度。CT可见T4-L2椎体和附件均有破坏,右侧更显著。

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