不容忽视的脊柱侧凸，会危害小儿发育家长

大家有没有发现生活中有些人从后面看，背是弯的，有的背后直接凸出来一部分……虽然是看起来微不足道的小问题，可是严重的话，真的会影响孩子生长发育！团长提醒，这个病，在娃娃年纪小的时候特别不容易被发现，有些是天生的，有些是后天的，它叫——脊柱侧弯。什么是脊柱侧凸出？

脊柱侧凸俗称脊柱侧弯。从正面看一个人，有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。然后拍摄站立位的全脊柱X线片，如果显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。

脊柱侧凸是危害青少年和儿童的常见疾病，关键是要早发现、早治疗。

轻度的脊柱侧凸通常没有明显的不适，外观上也看不到明显的躯体畸形。较重的脊柱侧凸则会影响婴幼儿及青少年的生长发育，使身体变形，严重者可以影响心肺功能、甚至累及脊髓，造成瘫痪。轻度的脊柱侧凸可以观察，严重者需要手术治疗。

脊柱侧弯的两个类型，一般分为先天性脊柱侧凸和特发性脊柱侧凸。

先天性脊柱侧凸是一出生就有，发现时通常孩子还不到一岁，有时是孩子在家里洗澡或者坐的时候，妈妈发现孩子背部两边不对称产生疑问，医院检查，通过拍X光片的时候就证实是脊柱侧弯。

另一种就是孩子并没有自觉异常，家长也没有特别留意，但是因为其他原因，例如患了肺炎等疾病去照X光片，意外发现脊柱侧弯。

如果家长发现孩子有以下症状，就要留意孩子是否患有先天性脊柱侧凸：

①两肩不等高；

②肩甲一高一低；

③一侧腰部皱褶皮纹；

④腰前屈时两侧背部不对称，即“剃刀背”；

⑤脊柱偏离中线；

生活中如何发现脊柱侧凸？

家长平时要注意观察孩子的身体姿势。如果怀疑孩子有脊柱侧凸，可首先采用家庭常用检查法——Adam前弯实验法。

如果怀疑孩子有脊柱侧凸，在家自行检查之后，医院进行确诊。到医院后，医生会要求患者进行X线平片检查等，以明确畸形的严重程度，制定相应的治疗策略。

哪些因素容易造成突发性脊柱侧凸？

突发性脊柱侧弯可能与激素、基因有关，不过目前还是不确定。很多家长怪学校布置的作业多，学生的书包过重压弯了，其实并没有直接关系。另外，脊柱侧凸跟坐姿不好也没有直接关系。团长了解到，特殊疾病会导致脊柱侧凸（如：神经纤维瘤病、肿瘤、椎间盘突出等）。

脊柱侧凸该如何治疗？

脊柱侧凸的治疗可分为两大类，即非手术治疗和手术治疗。

常见的非手术治疗方法包括理疗、体操疗法、石膏、支具等，但最主要和最可靠的方法是支具治疗。

一般0度以内的特发性脊柱侧凸，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。

首诊30度～40度的青少年特发性脊柱侧弯，应立即进行支具治疗，因为这一组病人60%以上会发展加重。

青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗：

?胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者；

?支具治疗不能控制，侧弯快速进展者；

?腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。

是否需要手术还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素，具体分析，采取个体化的治疗措施。

先天性脊柱侧凸的病人，如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展，则应尽早手术治疗，一般3～5岁是一个比较好的手术时机。

如何预防脊柱侧凸？

虽然脊柱侧凸病因复杂，类型繁多，有时很难说清楚诱发的直接原因，但“习惯成自然”，家长应该密切







































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