脊柱结核的症状表现和诊断办法

　　骨结核疾病虽然在不少人眼中还比较陌生，但是在临床上却并不少见，而且以脊柱结核最为常见。那么作为脊柱结核患者如何才能在患病之初及时发现病情的来袭，避免不必要的病情延误呢?

　　自己如何判断有没有患上脊柱结核疾病

　　(一)脊柱结核的全身症状

　　早期无明显症状，活动期则出现食欲不振、消瘦、午后潮热、盗汗等中毒症状。

　　(二)脊柱结核的局部症状和体征

　　1.疼痛局部痛为主，于劳动、咳嗽时加重。患处可有压痛、叩击痛及放射痛。

　　2.脊柱畸形由于椎体破坏塌陷后，形成角状后突畸形。为脊柱结核所特有。

　　3.肌肉痉挛、姿势异常和运动受限颈椎结核病人可有斜颈畸形，或头前屈，活动时明显受限。胸、腰椎结核病人不能弯腰，所以拾物姿势很特殊，一般为屈髋屈膝、直腰下蹲，还需要一手撑腿，另一手去拾地上的东西。

　　4.寒性脓肿应仔细检查，如怀疑可作穿刺活检术，并医院进行结核菌培养，以明确诊断。

　　既然在身体出现这些表现的时候代表我们很有可能患上了该病，医院做进一步检查的时候，应该选择什么样的检查方式呢：

　　1.血液学检查：

　　在活动期血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)升高。白细胞数可能微升。

　　2.影像学检查：

　　迄今X线常规摄片仍是首选的影像学诊断手段之一，但少数病例需要CT、CTM、MRI或ECT检查，以提高诊断水平。

　　骨关节结核的影像学上有如下表现：

　　1、骨关节结核的基本x线表现：骨质破坏、关节间隙狭窄、周围软组织肿胀，除合并感染和修复外，骨质硬化少见。

　　2、骨关节结核典型的CT表现：多发骨破坏，边缘环绕骨硬化缘，冷脓肿形成，部分脓肿边缘可见钙化，增强后见边缘环行强化(称之为“边缘”征);软组织内形成钙化及死骨。

　　3、脊柱结核典型的MRI表现：椎体骨质破坏和椎体骨炎，椎间隙破坏，裂隙样强化，椎旁及硬膜外脓肿，增强后脓肿壁呈环行强化，后纵韧带呈线条样强化。

　　希望这些介绍能给大家带来一些帮助，也希望大家在出现上述表现的时候，能够及时就诊，做到早诊断、早治疗。不知道您现在的情况具体是什么样的?如果大家在这个病方面还有什么不太明白的可以直接点击页面底部进行咨询或上传病例。

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