脊柱结核冷脓肿常发生在哪些部位?
脊柱结核冷脓肿常发生在哪些部位?脊柱结核病变,多发生于胸椎,胸腰段,上段胸椎、颈椎、和下段腰骶椎,因此脊柱结核致使冷脓肿在初期可出现在椎体前方、侧方和后方。一般是与病变的椎体相对应的位置出现。
不同部位的骨结核伴脓肿该怎样确诊?
对应出现在脊柱线的冷脓肿经CT可确诊,对应出现在脊背软组织下的冷脓肿,较明显者肉眼和手的触摸可辨清,用B超大多能探及它的深浅大小和脓肿流注方向等,但随着病情的发展,进入中期以后脓肿不断扩大,假设在颈椎的结核性破坏,脓肿有的可直接突向食道后方,压迫食道造成饮食吞咽困难,因重心力的作用,脓肿可向下滑延为袋筒状改变。
脊柱结核冷脓肿舱产生在哪些部位?
?产生在颈胸椎冷脓肿,脓液可沿颈长肌下垂,流注到上纵膈的两侧,有时在X光片上出现纵膈阴影扩大有误诊为肿瘤的可能。
?胸腰椎的冷脓肿构成后,胸、腹腔因生理曲折或压力的缘由,椎旁脓肿以扩大,是易被掀起的骨膜和前纵韧带随着脓液的逐步呈球形增多,以致滑延改变它的形态和位置。
?腰椎的结核病变,因腰椎的生理性前突,脓液可随重力关系沿腰大肌流注到下腹部股三角肌或小粗隆附近。也可沿腰大肌经髂腰肌滑囊处,构成臀大肌下冷脓肿。
?腰骶椎结核,可以流注构成腰大肌或骶前脓肿。它可以穿破乙状结肠构成内瘘,,少数也可构成外瘘。
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