目前常用的as临床诊断标准为1965年提出的纽约诊断标准:
根据病史,有下列表现应考虑炎症性脊柱病[28]:①腰背部不适隐匿性出现;②年龄<40岁;③持续3个月以上;④清晨时僵硬;⑤活动症状有所改善
2.腰椎或腰背部疼痛或疼痛史3个月以上;
3.胸部扩张受限,取第4肋间隙水平测量,扩张≤2.5cm有上述病史,x光片有骶髂关节炎征象,即证实为脊柱病;进一步排除牛皮癣、炎性肠病或reiter综合征关节炎,即可作出原发性as的诊断,而不要等到脊柱明显强直时才明确诊断
(1)确诊as为:①双侧骶髂关节炎ⅲ或ⅳ级,同时至少有上述临床标准中之一项者;②单侧骶髂关节炎ⅲ或ⅳ级,或双侧骶髂关节炎ⅱ级,并具备临床标准第ⅰ项,或具备临床标准第2项第3项者
1.腰椎在前屈、侧弯、后仰三个方向皆受限;
(2)可疑as为:双侧骶髂关节炎ⅲ或ⅳ级,但不具备任何一项临床标准者
根据上述临床标准及骶髂关节炎x线改变分级