儿童脊柱侧弯,你了解多少

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一、什么是脊柱侧弯？

脊柱位于背部正中，自上而下，内有脊髓，就像一条神经的高速公路，链接着大脑和身体的每一块组织。由此，脊柱的重要性自是不言而喻。从侧面看，脊柱有三处主要的弯曲，这是出于其活动性和稳定性。然而从背后看，人体脊柱是直的，并未向两边弯曲。

脊柱侧弯（scoliosis)，又称脊柱侧凸，是指脊柱向侧方弯曲或伴有椎体旋转的脊柱畸形。脊柱前后位X线片上超过10°的侧方弯曲。此疾病好发于青春期，随年龄增加症状逐渐加剧，严重者影响肺部呼吸、心脏功能，甚至出现脊髓压迫及瘫痪。发病率约为1.04%~1.2%，女性患者多于男性。

二、哪些因素会导致脊柱侧弯？

脊柱侧弯的病因是多种多样的，其具体发病机制尚不明确，其发生发展与患者的年龄、骨骼发育、神经肌肉功能、创伤及遗传因素等有关，多数学者认为是由全身或局部的综合因素所致。

三、脊柱侧弯会有哪些症状？

儿童生长发育期，侧凸畸形可发展迅速，出现双肩不等高，胸廓不对称，身高不及同龄人，一侧腰部皱褶皮纹等，早期脊柱侧弯，因畸形常不明显，常常不容易被引起注意。随着脊柱侧弯畸形进行性加重，严重者出现“剃刀背”畸形，影响心脏、肺的功能，引起呼吸困难、反复呼吸道感染症状，对脊髓神经造成牵拉或压迫并出现神经症状。

中度或严重脊柱侧弯的一些较常见的症状可包括：

行走或步态变化。当脊柱异常扭曲并向侧面弯曲得足够多时，会导致髋部不整齐，从而改变人的步态或行走方式。一个人为保持臀部和腿部不平衡而做出的额外补偿可能会使肌肉更早疲劳。个人可能还会注意到，一只手在走路时刷在臀部上，而另一只却没有。

运动范围减少。脊柱扭曲产生的变形会增加刚度，从而降低脊柱弯曲的灵活性。

呼吸困难。如果脊柱旋转足够，则肋骨笼会扭曲并收紧可供肺部使用的空间。骨头可能会推动肺部并使呼吸更加困难。

心血管问题。如果肋骨保持足够的扭转力，则缩小的心脏间距会妨碍其抽血的能力。

背痛。如果弯曲变得足够严重，则背部肌肉可能会更容易出现痉挛性疼痛。紧张的肌肉周围可能会发生局部炎症，这也可能导致疼痛。由于较高的负荷，椎间盘和小关节可能会开始退化。

降低自尊心。通常，外部观察者会忽略或最小化这种症状，但对于有明显脊柱畸形的人来说，这可能是一个重要因素。尤其是对于想要与朋友相处的青少年，可能会感到压力大，沮丧，看起来与众不同，衣服不合身或穿着明显的后背支撑，可能不舒服或活动受限。

脊柱侧弯畸形也可以合并脊柱以外的畸形，如先天性心脏病、髌骨脱位、足部畸形、泌尿系统畸形等，部分类型脊柱侧凸还合并有咖啡斑、皮下脂肪瘤或血管瘤等症状。