北京雀斑防治医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfzg/210505/8918432.html
年近八旬的吕阿姨腰痛并且右下肢疼痛已有6年,最近两个月疼痛加重,夜间甚至不能平卧睡觉,直立行走时腰痛更加剧烈,大部分时间吕阿姨只能弯腰坐在床边或者椅子上,因为这个姿势是她觉得疼痛程度最轻的。医院就诊,医生诊断为腰椎管狭窄症,并进行了针灸、推拿、理疗、甚至神经阻滞,但疗效不佳。
日前,患者慕名来到新疆医院(医院)寻求手术治疗,考虑到患者高龄,基础情况较差,不能耐受长时间手术,经过手术麻醉科、脊柱二科医生的分析讨论,决定采用小切口4-5cm的微创腰4.5椎前路椎体间融合术(ALIF)。手术用时1.5小时,出血30ml,吕阿姨术后恢复良好,一周后痊愈出院。
该手术是新疆首例微创腰4.5椎前路椎体间融合术,它标志着我院脊柱外科在脊柱微创领域方面达到疆内领先水平。
腰椎前路椎体间融合术优点
该手术从前方进入椎间隙,手术视野清楚,可以直接看到椎间盘和椎体,能通过快速的终板准备更彻底有效地清除变性的椎间盘,无须牵拉硬膜囊和神经根,从而避免了因此而造成的神经根和硬膜囊的损伤。有效保护了椎板、小关节等腰椎后部结构的完整,最大程度地避免了因脊柱后方结构的切除以及骶棘肌的损伤而导致的脊柱稳定性破坏所造成的“融合病”。
前方入路允许植入物的尺寸和表面积最大化。因此,能有效地撑开和维持椎间高度,椎间孔的面积也相应恢复,有助于脊柱前凸的校正,恢复脊柱矢状位平衡方面有明显的优势,可有效恢复腰椎节段前凸角和腰椎总前凸角,椎间小关节的序列及相关椎间韧带和纤维环的预张力也都得以最大程度地恢复。保留后方椎旁肌和前外侧腰大肌,可减少术后疼痛和残疾。(脊柱二科董振宇)
姓名:黄异飞
科室:脊柱二科
职务:科主任
职称:主任医师、教授、博士生导师
社会任职:美国圣地亚哥脊柱中心、德国慕尼黑脊柱中心访问学者;中国中西医结合学会新疆脊柱外科专业委员会主任委员;中国中西医结合学会新疆骨科专业委员会副主任委员;中华医学会新疆医学会骨科分会脊柱专业委员会常务委员;新疆医学会骨科研究所副所长;CAOS脊柱显微学组委员;中国医促会运动损伤防治分会常务委员;中国医促会骨科疾病防治专业委员会脊柱内镜学组委员;中国医师协会骨科医师分会脊柱外科脊柱显微学组委员;中国医师协会中西医结合医师分会第二届委员会委员;中国医师协会骨科医师分会脊柱外科微创学组委员;中国医师协会内镜医师分会委员;中国医药教育协会骨科专业委员会脊柱分会微创学组委员;中国康复医学会微创学组委员。
学术成就:主持及参与国家级、省级及其他各类课题10余项,发表SCI文章1篇,核心及省级期刊发表文章30余篇。
专业擅长:擅长各种脊柱疑难疾病的手术治疗,有深厚的理论基础及丰富的实践经验,特别针对脊柱微创手术方面有较高造诣。
门诊时间:周三上午
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