关于脊椎,我们所需要知道的一些基础概念

时间:2018-1-13 19:37:53 来源:脊柱后凸

椎间盘疾患和腰痛,目前成了困扰很多人的问题,然而这个原本就棘手的问题却又被各种广告和夸大宣传等等曲解得歪七扭八。上次我们做了一次流言终结者,对常见的一些流言做了分析和批判。这一次我们来看一下关于椎间盘的一些基础概念,这样你会对你的脊柱有更深层次的了解。

脊柱中立位

这个词可能和很多专业治疗师沟通的时候会碰到,但是我们要知道这是最为标准的脊柱结构姿态,为了更好地理解脊柱骨骼结构,我们必须从他的自然位置,也就是中立位来观察,从颅骨底部乡下一直到骨盆,这个位置是脊柱的“总部”,也就是处于最小张力的位置。当处于中立位置时,脊柱最坚韧而且有弹性,可以最大限度地承受日常生活中所带来的压力。

可能有些人会注意到很多医生的病历里面会带有这样的词汇“脊柱生理曲度XX”之类的,当我们脊柱处在中立位置时,3个生理曲度会呈现出来(骶曲在此处忽略)。它们分别是:

颈曲,颈椎连接于颅骨和躯干之间,向身体的前方弯曲(医学名词称之为脊柱前凸)。

胸曲,位于后背中部,上部起于双侧肩关节顶部连线与脊柱的交叉点,向下延续到胸廓底部,向身体后侧弯曲,这个生理曲度的存在意义还包括可以使肺部拥有更大的扩张空间(医学名词称之为脊柱后凸)。

腰曲,位于下背部,上起于胸廓底部,向下延续至骨盆或尾骨,向前弯曲,前面有腹部器官(脊柱前凸也包含此弯曲)。

虽然脊柱原来就能活动,而且活动才能使周围的组织更加健康,但只有在中立位时脊柱才能最强壮、最具有韧性、最具有支撑作用。所以很多物理治疗师在提及腰背痛的时候也会经常提到中立位这个概念。

骨与关节

脊柱是由单个椎骨相互叠加而成,每个椎骨包括骨性凸出物,称为棘突,肌肉与韧带附着其上。如果用手置于后背轻轻触碰就能感觉到棘突。椎体位于棘突前面五厘米左右。椎间盘则位于相邻椎体之间,它不是骨性结构,更像是垫片一样的存在。每个椎间盘外围具有坚固的胶原纤维环,这种胶原纤维同样也是构成韧带和肌腱的材料。每个椎间盘胶原纤维环里有一个凝胶体,称为髓核。

而真正的脊椎关节位于椎间盘后方,脊柱的旁边,每个椎间盘旁边有两个小关节,小关节运动产生脊柱的弯曲、扭动、转动,同时小关节可以对抗剪切力。与人体的其他关节相似,相邻小关节的关节棉相互滑动使脊柱产生了平滑的运动模式。

如果你做出了过度频繁的弯腰动作,椎间盘会产生裂缝(或纤维环裂隙),并最终会破裂。矛盾的是,较大的椎骨更容易损伤,因为他们的弯曲压力更大(相较于较粗的树枝,你更容易弯曲较细的柳条)。这就是为什么一个脊背粗壮的人在做仰卧起坐时更容易发生背部损伤,而纤瘦的人不容易受伤,因为相同幅度的运动对于不同人体影响的强度是不同的。

由于时间关系,这一次我们先聊这么多,下一次会更新更多有关脊椎的概念,谢谢各位的







































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