哪类疫苗孕妇绝对不能打

时间:2020-6-5 4:31:13 来源:脊柱后凸

医院里通知为40岁以下的医护人员免费接种麻疹疫苗,采取自愿的方式。27岁的护士小张马上跑来问我:付医生,我打算要孩子,还能打麻疹疫苗吗?打完麻疹疫苗多长时间可以受孕呢?

备孕和孕期的女性朋友,疫苗能不能接种?相信这也是许多育龄女性不解的难题,下面我就为大家讲解一下疫苗的相关内容。

机体接种疫苗后,刺激机体的免疫系统,从而激发产生相应病原的保护性免疫反应,达到预防该种疾病的目的。

常规疫苗又分为灭活苗和活疫苗。

对于孕妇,灭活苗可以打,在灭活疫苗中:

乙肝疫苗:孕期与哺乳期均可接种。

乙脑疫苗、狂犬疫苗、百、白、破疫苗:孕中期可以接种。

流感疫苗:中晚期可以接种,必要时可在妊娠各期接种。

减毒活疫苗和活疫苗不可以打。

孕期禁忌接种:如风疹疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、水痘、卡介苗、流行性腮腺炎疫苗。

其中风疹疫苗、麻疹、腮腺炎疫苗接种3个月后才可以怀孕。

有的朋友会问,我好不容易怀孕了,疫苗,能不打就不打吧!您这么想就错了,怀孕期间,一些病毒或细菌的感染会对胎儿的发育造成影响,甚至威胁宝宝的生命。所以我们一般会推荐接种下面两种疫苗。

流感疫苗主要预防感染当季流感病毒的某些亚株。如果是在流感高发季节如11月至3月期间妊娠,都建议接种流感疫苗针剂。

和普通人相比,孕妇得流感的风险更大,因为目前所使用的流感疫苗(不是流感鼻喷剂)都是由灭活病毒所制成的,所以疫苗本身对孕妇是安全的,孕妇可以放心使用。美国疾病控制和预防中心(CDC)建议,不管是处于怀孕的哪个阶段,在流感高发季节,孕妇都应该接种流感疫苗。

但需要注意,经鼻吸入的流感疫苗是活疫苗,根据我们刚才提到的原则,应该避免注射。

如果你是在流感的高发季节备孕、并未怀孕,上述的两种流感疫苗,备孕阶段均可使用。

美国疾病控制和预防中心(CDC)建议,不管上次接种Td(破伤风、白喉混合疫苗)或Tdap(破伤风、白喉和非细胞性百日咳三联疫苗)疫苗是什么时候,每个孕妇在孕27-36周都应该接种一剂Tdap疫苗。

这种疫苗可以预防白喉、破伤风、无细胞型百日咳。

记住了,最佳接种时间是在孕27~36周,这样可以使宝宝和妈妈都得到保护。

对于现在热传的HPV疫苗,目前的指南允许孕妇或者准备怀孕的女性接种。如果发现意外怀孕,也不需要因此而流产。

下面的几种疫苗,各位准妈妈可以根据自身的情况定夺。

风疹病毒易发生垂直感染,孕妇妊娠早期初次感染风疹病毒后,病毒可通过胎盘屏障进入胎儿,常可造成流产或死胎,还可导致胎儿发生先天性风疹综合征,引起胎儿畸形。最好的办法当然是在孕前注射疫苗了。

对目前国内未进行疫苗接种的育龄妇女,建议孕前进行抗体检测,对抗体阴性育龄女性进行疫苗接种,风疹疫苗至少在孕前3个月注射。有效率可以达到95%以上,而且能够使接种者终身免疫。

在怀孕前没有接种疫苗,孕期怀疑感染风疹病毒的孕妇,医院做免疫性抗体IgM测定。对确诊宫内感染的胎儿,应告诉风疹病毒的长期危害,由孕妇选择。

母婴传播是乙型肝炎传播的重要途径之一。乙肝病毒是垂直传播的,能够通过胎盘屏障、产时感染和产后感染感染胎儿。其中,产时感染是母婴传播的主要途径,占40%~60%。所以,为了使婴儿免遭乙肝病毒侵害,如果暴露于高风险,可以接种。

乙肝疫苗的注射要按照0、1、6的程序。即从第一针算起,在此后1个月时注射第二针,在6个月时注射第三针。所以我们建议在孕前9个月注射疫苗。

甲肝病毒可以通过水源、饮食传播。而妊娠期因内分泌的改变和营养需求量的增加,会增加肝脏的负担,使其抵抗病毒的能力减弱,极易被感染。所以,经常出差或经常在外面就餐的女性,应该在孕前注射疫苗。

准备怀孕至少要在孕前3个月注射疫苗。接种甲肝疫苗后的8周左右就可产生很高的抗体,获得良好的免疫力,接种疫苗后3年可进行加强免疫。

当然目前常用的甲肝疫苗包括国产甲肝减毒活疫苗和甲肝灭活疫苗。孕妇接种灭活甲肝疫苗是安全的。

如果孕早期感染水痘,可能会导致胎儿先天性水痘或新生儿水痘。如果怀孕晚期感染水痘,则有可能导致孕妇患上严重肺炎甚至致命。通过接种水痘-带状疱疹病毒疫苗,可在孕期有效防止感染水痘。

水痘疫苗的抗病期可以达到10年以上。备孕女性应当在怀孕前的3~6个月接种疫苗

另外,由于对水痘-带状疱疹病毒没有特效药物治疗,主要是预防感染为主,育龄女性在怀孕前后要避免接触水痘患者。

狂犬病疫苗灭活病毒疫苗,用于被狗或其他动物咬伤、挠伤后的预防,孕期可以接种。

破伤风类毒素用于伤口被污染后的预防,孕期可以接种。

哺乳期可以接种任何疫苗。母乳喂养不会影响疫苗,疫苗也不会对母乳产生影响。

如果备孕期女性接种的疫苗为孕期禁忌的疫苗,那么建议注射疫苗后1~3个月再怀孕。

当然对于孕期可以接种的疫苗,具体在准备接种某一种疫苗的时候,参考医生的建议,您还是需要提前认真仔细地看一下药品说明书,了解它的禁忌和不良反应,充分权衡利弊后,自行决定。

(本文为原创文章,首发于《健康一点通》杂志,图片来源于网络,禁止私自转载,如需转载请联系本

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