正常人脊柱骨盆参数随年龄之演变

精彩内容

脊柱甘露语林，随时间态，发布脊柱-骨盆整体平衡理念之文：

年2月24日「国际脊柱研究团队推荐——脊柱骨盆整体平衡明了腰痛与腰突的第一步」

年6月10日「高跟鞋与全身平衡「GSA」——骨盆：脊柱末尾又一椎」

年6月11日「全身矢状轴「GSA」之三：整体评估人体侧面之第一步」

年6月12日「全身矢状序列GSA之四：步行之动态分析」

年10月18日「六个腰椎之特征揭谛」

“温故而知新”，探索脊柱骨盆整体平衡，宗旨在于利于成人脊柱畸形治疗，而治疗目的在于恢复患者正常矢状面平衡，离诸病苦，使令安乐

然则，正常人脊柱-骨盆平衡之各项指标，包括颈椎前凸CL（C3-7），胸椎后凸TK（T1-T12），腰椎前凸LL（T12-S1），骨盆投射角PI、骶骨坡度SS，骨盆倾斜PT和矢状面垂直轴线SVA，尚不明确

近期，日本和歌山县立医科大学Yukawa等，以名正常人为模板，为学界同仁提供了脊柱-骨盆整体平衡参数之正常数据

研究方法

在无症状健康人中，招募名志愿者，涵盖了30岁至80岁各年龄段，保证每个年龄段、男女参与者至少50名

每名参与者拍摄全长站立位脊柱片，进而测量各项指标

各项指标测量示意图：刘志恒博士提供

回顾结果

颈椎前凸CL平均值为4.1±11.7度，TK平均值为36.0±10.1度，LL为49.7±11.2度，PI为53.7±10.9度，PT为14.5±8.4度，SS为39.4±8.0度；平均SVA为3.1±12.6mm

人群中，随年龄增长，颈椎前凸、骨盆倾斜和矢状面垂直轴线逐步增大；而腰椎前凸和骶骨坡度逐步变小

对于颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸、骨盆投射角、骨盆倾斜和矢状面垂直轴线，男女间具有显著差异

七旬老者，腰椎前凸和胸椎后凸显著减小，而骨盆倾斜显著增大

颈椎前凸：随年龄增长而增大，黑柱为男，粒柱为女

腰椎前凸：随年龄之变化

六旬老者，矢状面垂直轴线显著增大

矢状面垂直轴线SVA：随年龄之变化

结论与意义

此横断面研究，为学界提供了正常人，各年龄段人体脊柱-骨盆整体平衡的参考数据

年10月21日，脊柱甘露语林发布之「腰椎退变而平背：步行易疲劳之病因探讨」，腰椎退变者，腰椎前凸减小而“平背”；此研究亦复如是，腰椎前凸随年龄增长而变小，七十以后尤甚；胸椎后凸减少和骨盆倾斜增大，为维系整体平衡之代偿机制；六十以后SVA之增大，提示着腰椎前凸降低代偿并不充足

总而言之，此横断面正常人脊柱-骨盆平衡研究，为学界同仁带来了人体矢状面平衡之新知见

志当存高远图片提供王立

参考文献

1:YukawaY,KatoF,SudaK,YamagataM,UetaT,YoshidaM.Normativedataforparametersofsagittalspinalalignmentinhealthysubjects:ananalysisofgenderspecificdifferencesandchangeswithaginginasymptomaticindividuals.EurSpineJ.Oct22.PubMedPMID:.

言行拟之古人则德进

功名付之天命则心闲

报应念及子孙则事平

受享虑及疾病则用俭

——《格言联璧》

温馨提示

此文为脊柱甘露语林







































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