每日练习瑜伽可以治疗脊柱侧凸

每日练习瑜伽可以治疗脊柱侧凸

来源：丁香园作者：陈晓勇

治疗脊柱侧凸的非手术方法常常通过肌肉松弛或拉伸肌肉或韧带而重新调整脊柱的力线。然而，目前的证据显示，这些物理治疗、脊柱按摩和支具等方法的效果并不稳定。9月出版的GlobalAdvancesinHealthandMedicine杂志中的一个系列病例报道针对特发性和退行性脊柱侧凸，就侧面平板式的瑜伽姿势对于加强非对称脊柱侧凸凸侧躯干肌肉的益处进行了评估，结果认为，脊柱侧凸的患者每日练习一个瑜伽动作1-2分钟可以明显减少脊柱的曲度。

根据全国脊柱侧凸基金会的数据，美国人中脊柱侧凸的发病率大约为2%-3%。目前的治疗方法包括每日佩戴23小时的支具、手术或者每日长时间的训练等。一些研究就认为瑜伽对脊柱侧凸的患者有所帮助，全国脊柱侧凸基金会也为这类患者推荐了25个瑜伽动作。

在这个系列病例研究中，来自纽约哥伦比亚大学医学院的LorenM.Fishman,MD及其同事评价了侧面平板式的瑜伽姿势对25例特发性或退变性脊柱侧凸的影响。这些患者最初曲度从6-度不等，研究者交给他们瑜伽动作并嘱其在第一周每日保持10-20秒，此后每日练习一次，并尽可能延长动作保持的时间，但练习的部位仅限于脊柱凸侧，即肌力相对较弱的一侧。

对放射科医生和骨科医生采用盲法，将患者练习前和练习3-22个月后的脊柱X线片进行比较。

该研究的作者Fishman医生表示，“因为脊柱侧凸本身存在不对称，所以我们也采用了不对称的治疗方法，要求患者锻炼相对较弱的一侧，这有助于加强脊柱凸侧特定肌肉的力量以减小脊柱的曲度”。

患者自我报告做瑜伽姿势的时间平均为每天1.5分钟、每周6.1天，平均随访时间为6.8个月，结果患者脊柱侧凸最初Cobb角度恢复了32.0%（?50%to72.1%;P0.）。其中依从性最好的19个患者每周至少练习4次且获得了最好的效果。青少年特发性脊柱侧凸每周至少练习4次，其Cobb角改善了49.2%（0%-72.1%;P0.），依从性好的成人退变性脊柱侧凸，其Cobb角改善了38.4%（25%-70%）。

作者认为，“和支具治疗相比，家庭内的瑜伽练习可以明显减少患者的心理负担，因而对青少年患者更加有益”。

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