作者：吴铭杰 单位：医院
患者信息患者女性，71岁。
?主诉
腰椎管狭窄术后6年，右髋关节置换术后5年，双下肢疼痛乏力伴行走困难5年，入院。
?专科检查
脊柱后凸畸形，跛行步态，双侧腹股沟区压痛。髋关节活动度：右髋：屈曲70°，后伸0°，外旋5°，内旋5°，外展20°，内收10°。左髋：屈曲90°，后伸0°，外展15°，内收30°。下肢肢体长度：右下肢长度87cm，左下肢长度89cm，右大腿长度49cm，左大腿长度51cm。肌力：髂腰肌肌力，股四头肌肌力，拇长伸肌IV/IV，臀中肌及臀大肌。Allis征（+），双“4”字征（+）。双下肢水肿。膝反射及踝反射未引出。
▼术前影像
▼术后影像
?年腰椎X线
讨 论该患者下肢乏力行走困难，患者要求能再次行走，请问各位老师，目前是先解决脊柱侧弯后凸畸形还是髋关节问题？
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