对两性as患病率的差异

强直性脊柱炎主要发生于青壮年,绝大多数40岁以前发病,以20～30岁为发病高峰年龄

注意女性和男性强直性脊柱炎患病率的差异,不仅有利于诊断和鉴别诊断、减少漏诊和误诊,也将为深入研究本病提供有益的线索

强直性脊柱炎是一种古老疾病,过去有很多命名如“类风湿关节炎、中枢型”或“类风湿脊柱炎”,它有其自身的一些患病特点与系统性红斑狼疮多发于生育年龄女性相反,强直性脊柱炎是一种主要侵犯男性的疾病男性患病率确实明显高于女性,其比例为10～4:1,而且从病情来着女性患者相对亦较轻,因此亦容易漏诊

对两性as患病率的差异,至今缺乏满意解释,职业、妊娠对本病无大影响,与性激素的关系也不肯定与男性as比较,一般认为女性发病晚于男性,不同的报告约晚3～6年女性外周关节尤其膝关节受累发生率明显高于男性有分析发现女性强直性脊柱炎以腕、肘、颞颌关节及胸肋骨痛为多见;而男性则以腰椎、颈椎及髋关节痛为主要表现x线表现男性腰椎、颈椎、髋关节以及整段脊柱受累为多女性病情一般不如男性严重,致残率也大大低于男性也有人认为不少女性病例因病情较轻、发病晚而未得到诊断,实际上男女比例为7:3或更接近