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骨转移是晚期恶性肿瘤常见并发症,30%-50%癌症患者可发生原发肿瘤的脊柱转移,脊柱转移肿瘤多位于椎体内,在椎体内生长,侵蚀、压迫周围组织,导致患者疼痛、病理性骨折、神经损伤,甚至瘫痪,严重影响患者生活质量。肿瘤整体切除手术En-bloc,一直是脊柱转移瘤的外科手术治疗的主要方法,切除范围包括肿瘤、假包膜、反应区以及周围部分正常组织,这种广泛性的切除术手术可达到改善神经功能,控制局部肿瘤目的,可极大延缓肿瘤患者的寿命。然而,En-bloc术式切除范围广,实际操作难度大、风险系数高,同时病椎的大范围切除需要保证脊柱的稳定性重建,这些均是术者实践操作提出了巨大的挑战。
本期网络课程,特邀海军军医医院肖建如教授团队,魏海峰教授、矫健和许炜教授,医院王晋教医院李涛教授作为授课和病例分享嘉宾。肖建如教授团队在脊柱肿瘤手术例次居国内外单中心之首,擅长原发性、转移性脊柱肿瘤和脊椎管内外肿瘤的诊断与治疗,脊柱肿瘤的切除例次、切除率及疗效方面达到国内领先及国际先进水平。王晋教授及其团队致力于侵袭性骨肿瘤和恶性骨肿瘤的诊断和治疗、骨盆肿瘤和骶骨肿瘤的切除和重建、脊柱转移瘤的综合治疗等手术和研究,且发起院内多学科联合治疗脊柱转移瘤,临床效果颇丰。李涛教授和所在的华西团队,擅长处理脊柱外科疑难重症病人,包括脊柱感染、结核、肿瘤和畸形等,在病灶的切除和重建上累积了大量实战经验。
在此基础上,本次课程以脊柱转移瘤的手术方案和治疗原则为主要讨论点,从讲者的实战经验出发,讨论内容包括转移瘤切除方案的制定、髓性压迫的处理、外科治疗原则、并发症处理等,专题分享结合实战病例分享,以期从实战角度为面对同样临床问题的医师提供思路启迪,一起来加入讨论吧。
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