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神经肌肉性脊柱侧凸与康复
脊柱侧凸是指脊柱在冠状面上超过10°的侧方弯曲。引起脊柱侧凸的原因很多,不同原因引起的脊柱侧凸的类型不同,包括先天性的、特发性的、神经肌肉性的。今天我们一起来了解一下神经肌肉性脊柱侧凸。
什么是神经肌肉性脊柱侧凸?神经肌肉性脊柱侧凸指因神经系统的疾病而引起的脊柱侧凸。常见的类型包括脑瘫、脊柱裂、脊髓损伤等。
神经肌肉性脊柱侧凸的具体发病机制尚未完全确定,最基本的发病机制是由于神经系统的病变造成脊柱周围的肌肉力量不平衡,导致不对称的应力作用于椎体两侧的终板上,最终引起发育中的椎间盘、椎体小关节发生改变,椎体楔形变,并随时间的延长畸形呈进行性加重。
神经肌肉型脊柱侧凸通常发病较早,在生长期呈快速发展,而在骨骼成熟后仍继续发展。弯曲多数较长,呈C形,并累及到骶骨,往往合并骨盆倾斜。
神经肌肉性脊柱侧凸的治疗
☆非手术治疗:神经肌肉性脊柱侧凸患者的非手术治疗方法主要为支具治疗。支具治疗的目的是矫正脊柱畸形和控制畸形的进展。尽管支具治疗后脊柱侧凸也可能继续发展,但侧凸的进展速度可能减慢。支具治疗还可稳定脊柱和骨盆,给肌肉无力的病人提供躯干支撑,使病人能更好的使用上肢和控制患者的异常反射。
☆手术治疗:如支具治疗无效,则需手术治疗。手术治疗的目的是矫正脊柱畸形,恢复脊柱的平衡,提高步行或就坐能力,解放上肢使其术后能完成更多的活动,缓解疼痛,改善患者的功能。
神经肌肉性脊柱侧凸术前康复
为了增加手术安全性和减少术后肺部并发症,神经肌肉性脊柱侧凸术前可进行康复治疗提高心肺功能,增强体质,避免手术期间出现呼吸功能的障碍,并且使病人更快地从手术中恢复过来。
神经肌肉性脊柱侧凸术后康复
术后可循序渐进的指导病人进行康复治疗,加快体力恢复,改善平衡能力,增强肌力,加快回归日常生活的步伐。
医院康复医学科、儿童骨科在脊柱侧凸的治疗方面有着丰富的临床经验,欢迎广大患者前来就诊咨询。