选择PT系列物理治疗师的脊柱压缩性

注释：文章由撰写，由审核。

物理治疗师的脊柱压缩性骨折(SpinalCompressionFractures)指南

当形成脊柱的椎骨塌陷或断裂时，脊柱发生压缩性骨折。这些骨折最常见于骨质疏松症患者，50岁以上绝经后妇女，或任何60岁以上骨骼可能衰弱的人群。当癌症影响脊柱时，也会发生脊柱压缩性骨折。

由于骨质疏松症，美国每年约有,例脊柱压缩性骨折。据估计，美国25％的绝经后妇女由于激素的变化导致骨密度下降，从而导致椎骨压缩性骨折。物理治疗师可以帮助脊柱压缩性骨折患者减轻疼痛，提高力量和灵活性。

阅读指南

一、什么是脊柱压缩性骨折？

二、感觉如何？

三、它是如何被诊断出来的？

四、物理治疗师如何帮助？

五、这种伤害或病情可以被预防吗？

六、真实案例

七、我需要什么样的物理治疗师？

八、作者简介

九、参考文献

一、什么是脊柱压缩性骨折？

脊柱压缩性骨折介绍

整个脊柱由24块骨头组成，称为椎骨。有7个颈椎骨，12个胸椎骨和5个腰椎骨。压缩性骨折最常发生在胸椎的T10，T11和T12椎骨，以及的腰椎的L1椎骨。

当脊椎骨因为骨质疏松被削弱时，即使是简单的活动，例如身体弯曲去抬物体，躯干扭转，甚至咳嗽，大笑或打喷嚏都会导致压缩性骨折。这些小的压缩性骨折可逐渐导致脊柱失去高度和稳定性，并可能削弱整个脊柱。压缩性骨折常常导致椎骨前部区域受损，而椎骨的后部保持完好。这种前部的受损导致上部脊柱向前翻，这种情况称为脊柱后凸，或称“老妇驼背”。

脊柱压迫性骨折也可能由脊柱创伤引起，例如车祸，摔倒，从5米以上的高度跌落，或者头部受到打击。在压缩性骨折被医生稳定住以后，就可以开始进行物理治疗。物理治疗师能够帮助脊柱压缩性骨折患者减轻背部疼痛，提高患者灵活性，力量和整体功能。物理治疗师还可以帮助降低跌倒的风险，以帮助减少未来骨折的可能性。

二、感觉如何？

脊柱压迫性骨折的症状经常被忽视，被误认为是肌肉拉伤或衰老时常见的背部疼痛。大约三分之二的非创伤性脊柱压缩性骨折未得到治疗。如果您正在经历脊柱压缩性骨折，您可能会感到：

突然的背部疼痛或随着时间的推移而恶化的背部疼痛

腿部疼痛，麻木或麻痹

背部疼痛会因直立姿势而恶化，例如站立和行走

咳嗽，打喷嚏，大笑或深呼吸都会感到疼痛

躺下时可以缓解背部疼痛

脊柱弯曲或扭转时困难和疼痛

脊柱特定区域的压痛

一个弯腰的姿态

整体高度损失

在严重的情况下：麻木，刺痛，行走困难，失去对肠或膀胱的控制

三、它是如何被诊断出来的？

医生可以要求进行若干诊断测试以确定是否发生了脊柱压缩性骨折。它们包括：

脊柱X射线

骨密度测试以测量骨的厚度

CT扫描或MRI图像（严重创伤病例）

四、物理治疗师如何帮助？

脊柱压缩性骨折的训练

您的物理治疗师将进行全面评估，包括您过去的病史，您可能服用的任何药物以及您当前的症状。我们将讨论您日常生活中的常规活动，因此您的物理治疗师可以根据您的个人需求和目标设计治疗计划。

您的物理治疗师将对您的脊柱进行检查。您的物理治疗师可能会接触脊柱上的点，以确定任何疼痛或压痛的区域，并检查您脊柱的活动;脊椎，腿部和肩膀的力量;以及您的平衡。

一般压缩性骨折很少需要手术。脊柱压缩性骨折在诊断后可能需要数周或数月才能愈合。在愈合过程中，您的医生可能会建议您佩戴背部支具以获得额外支撑，降低您的整体活动水平，甚至尝试短时间卧床休息，具体取决于骨折的严重程度。

在您的活动受限的愈合过程中，核心，臀部和背部的肌肉会变弱。这种减弱可能使您很难恢复到原来的常规活动能力，而这种减弱会让你面临更大的跌倒风险。

您的物理治疗师可以帮助您恢复在骨折愈合时可能失去的力量和活动能力。您的治疗可能包括：

减轻疼痛。您的物理治疗师可能会使用不同的治疗方法和技术来控制和减轻您的疼痛，并帮助您避免使用止痛药，包括阿片类药物。

灵活性练习。您的物理治疗师可能会教您在轻柔脊柱活动范围下的颈部，胸部，腰部，臀部和肩部的训练。

加强锻炼。您的物理治疗师会开出温和的强化运动来帮助加强您的骨骼强度。练习可包括上身和下身，腹部和背部肌肉强化活动。

姿势。您的物理治疗师将教您如何保持安全姿势和脊柱位置，以保护脊柱在坐，站立，行走甚至在您睡觉时免受到过度压力。您还将学习在家中做家务的适当身体力学，例如弯腰和提重物。您的物理治疗师还将设计个性化的家庭锻炼计划，您可以在完成物理治疗计划后继续这项计划。

预防跌倒。您的物理治疗师会教您改善平衡、稳定步态的锻炼，以防止跌倒。您会在各种表面上进行平缓的练习。您还将学习如何改造您的房屋，使其更安全，来降低跌倒的风险。

五、这种伤害或病情可以被预防吗？

脊柱压缩性骨折的高风险动作

有几种方法可以预防脊柱压缩性骨折。物理治疗师将建议您：

多吃均衡的饮食，促进骨骼健康。

停止吸烟。

保持饮酒量适中。

根据医生的建议服用钙和维生素D补充剂。

定期锻炼，包括负重活动，如散步和轻负重训练。

根据物理治疗师的建议，通过家庭改造和平衡练习降低跌倒风险。

在进行日常生活活动时保持适当的姿势和身体机能。

六、真实案例

（向上滑动启阅）

路易斯是一位72岁的退休教师，她在当地的老年人中心做志愿者，每周参加两次步行社交小组。在过去的一年里，路易斯一直在经历腰痛，这种情况一直在恶化。有时，疼痛严重到无法站直。就在昨天，路易斯因为太痛苦而取消了她的步行小组活动。她决定与到访老年人中心的物理治疗师谈谈。物理治疗师立即安排了一次评估预约。

在路易斯的评估过程中，她的物理治疗师记录了她的健康史，并指出她在过去几年里已经失去了2英寸的高度。她报告说她站立和行走有困难，并且她觉得她的腿在变得越来越虚弱。她还指出，她爬楼梯的难度比以往任何时候都要大，而且她甚至无法从椅子上站起来。

她的物理治疗师对她的脊柱进行评估。他指出，她在前弯姿势时上背部有圆形突起。他在脊椎T12区域发现了一个脆弱的点。他认为，由于腿部和手臂的虚弱，她有跌倒的危险。

路易斯还咨询了她的医生并接受了X光和CT扫描。她被诊断出患有胸部（T-12）脊柱压缩性骨折。

在路易丝降低她的活动水平几个星期后，她的医生认为她的压缩性骨折已经愈合了。她开始进行物理治疗，帮助她控制疼痛，恢复力量、功能和平衡能力。

路易斯的物理治疗师使用温和的按摩技术和冰来帮助减轻背部疼痛。随着疼痛的消退，路易斯开始进行一些轻柔的脊柱、臀部和肩部运动范围练习。她做得很好，她的物理治疗师为她增加了日常的加强练习。

经过几次物理治疗后，路易斯注意到她从椅子上起来的难度变小了。在物理治疗师的陪伴下，她开始步态稳定和平衡练习以及其他练习。她开始觉得自己更稳定了。她的物理治疗师建议对她的家进行安全改造，例如拆除地毯并保持房屋光线充足，以降低她的跌倒风险。

路易斯学习了新的运动技术，以尽量减少对脊柱的压力，例如如何正确从地板上拾取物体。

经过几周的规律训练，路易斯完成了她的理疗课程。她继续执行家庭锻炼计划，以改善和保持她的力量和敏捷性。她很高兴能够继续与她的俱乐部一起散步，并在老年人中心再次做志愿者。路易斯在中心参加了一个新的平衡课程，并承诺自己，随着她自己的力量继续增强，她会留意更多的新活动来享受！

这个故事是基于一个真实的案例。你的情况可能有所不同。您的物理治疗师将根据您的具体情况定制治疗方案。

七、我需要什么样的物理治疗师？

在国内物理治疗处于发展阶段也有别与医疗和健身，不是所有从事物理治疗的都是







































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