很多人都有过闪腰岔气的小经历,但是你是怎么处理的呢?
闪腰为一种常见病,多由姿势不正、用力过猛、超限活动及外力碰撞等造成软组织受损所致。
现代人
由于缺乏锻炼
或长时间保持一种姿势
导致腰部韧带变得很“脆弱”
在活动或抬重物时冷不防就被“闪”一下
走路不敢用力
直不起身
躺着也不敢翻身
真的是“苦不堪言”
下面医院脊柱外科中心主任周英杰医生关于这个问题怎么说...
Q.经常听到亲人或同事闪腰岔气了,有的说我闪着腰了,有的说我岔气了。到底闪腰和岔气怎么回事呢?
专家解答
闪腰岔气是祖国传统医学中的中医病症名,现代多数人认为闪腰岔气即急性腰扭伤,多因活动时姿势不正,过度负重或搬重物用力不当所致。扭伤后患者保护性弯腰、用手护着,腰部出现疼痛,剧烈难忍,活动受限,不能俯仰、转侧,尤其以咳嗽或活动时疼痛明显,局部肌肉紧张痉挛,触之僵硬,有明显压痛。对此采用休息,配合针灸,按摩和理疗外,可选用舒筋活血,止痛作用的中药进行治疗;严重者可给予非甾体消炎镇痛药。
也有人认为闪腰和岔气不是一回事。闪腰是腰部之急性扭挫闪伤。而岔气属于内伤范畴,是指气血、脏腑、经络受伤所致,其临床表现以胸部闷胀作痛,痛无定处,疼痛面积较大,尤其是在呼吸,咳嗽以及转侧活动时,因牵制胸部而痛或窜痛,并有呼吸急促,烦闷不安,胸背部牵引作痛。一般外无红肿、压痛等客观体征。由于该病多发病于胸胁部,又称胸胁迸伤或胸胁内伤。
因为二者的发病原因大致相同,治疗也有相似之处。
Q:闪着腰了怎么办?
专家解答
无论何种情况,一旦发生“闪腰”。
首先要躺下休息,最好睡硬板床。同时,平卧时要让腰部放平,腘窝下放一个枕头,使腿蜷曲,避免双脚伸直,否则会增加疼痛,甚者使脚部发麻。忌睡弹簧床,因为柔软的弹簧床会使腰椎处于侧弯或屈曲状态,导致腰部肌肉张力增加,疼痛加剧。
其次可以让家人用双手掌放在其脊柱两旁,从上往下边揉边压,自臀部向下按摩到大腿下面、小腿后面的肌群,按摩几次后,再在最痛处用大拇指按摩推揉几次。一定要注意力度不要太大,以免加重软组织损伤。
最后可以用中药盐袋热敷:取大青盐克,伸筋草30克,红花30克,当归10克,威灵仙20克,混合包在布袋里,微波炉加热或在锅内炒热后,热敷扭伤处,每次半小时,早晚各一次,注意不要烫伤皮肤。
Q.有什么特色的方法,可以显示立竿见影的奇效呢?
专家解答
平乐正骨医术历经余年已经成为国内业界公认的骨伤科重要流派,形成了一套独特的治疗手法和妙秘方。其中,采用“平乐郭氏正骨八法”治疗四肢骨折无切口、损伤小、恢复快;采用平乐郭氏脊柱侧搬手法治疗小关节紊乱,有立竿见影的疗效;运用平乐郭氏推拿按摩手法、中药熏蒸、牵引等方法治疗颈椎病、腰椎盘突出、急性腰扭伤、骨质疏松症等诸多病症疗效显著。活血接骨止痛膏、筋骨痛消丸、展筋丹、驻春胶囊等屡显神效。
闪腰岔气就是急性腰扭伤
休息理疗止痛很快就好了
但生活中不全是这样
81岁的李奶奶,身子骨还算硬朗,平时在家喜欢浇花弄草,三周前提了一小桶水给花浇水,感到腰部“咯噔”一声,似乎腰断了两截,次日腰痛厉害,床上翻身困难,不能下地,家人、朋友都说是腰扭伤了,休息几天,做作理疗,吃点药就能好。可二周过去了,2月过去了,药没少吃,腰部还是疼痛难忍,尤其翻身,起床时疼痛剧烈,下床困难。由医院,经医生询问病史/查体及MRI检查确诊为:腰1椎体压缩骨折,骨质疏松症。无奈接受了椎体成形微创治疗,还好术后疼痛基本消失,次日就能下床活动了。
老人不明白了
不就是闪腰吗
怎么成了骨折
...
有些人闪腰岔气休息治疗后很快康复
但一部分人总也不见好转
甚至加重
这是什么原因
周英杰主任提醒:多数人认为闪腰岔气即是急性腰扭伤,休息理疗止痛很快就好,事实上不全是这样。
老百姓所说的闪腰岔气与腰椎间盘突出症、老年骨质疏松性压缩骨折或其他因腰椎结核、肿瘤导致的病理性骨折以及腰椎小关节紊乱/滑膜嵌顿等疾病,症状非常相似,很容易混为一谈。
日常生活经常听到老年人打喷嚏或剧烈咳嗽后腰背部/肋部疼痛,说自己闪腰或岔气了,虽经长时间各种治疗不见效,为什么呢?这时候很可能就不是我们常说的腰扭伤了,一定要警惕是否有腰椎间盘突出症或老年骨质疏松性骨折等。
如何自我诊断是腰椎间盘突出症
还是老年骨质疏松性骨折
老年人腰椎间盘突出症相对年轻人少见,但因年老肝肾亏虚等骨质疏松非常普遍,尤其是女性更年期之后。经常遇到老年人因咳嗽/持重物后出现闪腰疼痛,造成生活不能自理。这种情况最常见的病因不外乎腰椎间盘突出症或老年骨质疏松性骨折。如果在腰背部疼痛同时伴有一侧或双侧下肢麻木疼痛,行走不便,很可能是椎间盘突出;而老年骨质疏松性压缩骨折的疼痛往往在翻身起床,起坐站立时加重,而且多数不影响行走;很少伴有下肢麻木疼痛症状,除非严重骨折压迫马尾神经。如果老人在较剧烈咳嗽/提水/搬花盆等等持重物后出现上述情况,一定要想到骨质疏松性骨折,千万不可大意。
一般情况下通过拍X光片、CT/MRI检查可以明确诊断。如果得不到及时准确的诊断与治疗,可能迁延不愈,贻害无穷。
怎么预防骨质疏松?老百姓能自我诊断吗?“上医治未病”最早源自于《黄帝内经》所说:“上工治未病,不治已病,此之谓也”。“治未病”即采取相应的措施,防止疾病的发生发展。其主要思想是:未病先防和既病防变。
及早预防、系统治疗防止骨折是必须遵循的原则。如:保证充足的睡眠、多晒太阳、合理荤素搭配的饮食、科学的锻炼方式,中西医结合的“抗疏”方案:在专科医生的指导下可选补肾壮骨的中药制剂、鲑鱼降钙素、阿伦磷酸盐、利塞磷酸钠等。
骨质疏松症它被称为“静悄悄的隐形杀手”,顾名思义骨质疏松病史非常长,发展缓慢,没有特别典型明显的症状。一部分患者会出现以下症状:
1、疼痛,这是骨质疏松发病初期就会出现的症状,主要是以腰背痛最为多见,占疼痛患者中的70%-80%。之后这种疼痛还会沿着脊柱逐渐地向两侧蔓延,一般在仰卧或坐位时候小缓解,而在直立时后伸或久立、久坐时加剧;日间疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,尤其是在咳嗽、大便以及弯腰用力时症状就会更加的严重。
2、身长变矮(驼背),一般都是在疼痛症状发生之后出现的,这是由于脊柱椎体的前部由松质骨组成,而且这个部位也是整个身体的重要支柱,所以负荷量就比较大,容易出现压缩变形,导致身长缩短形成驼背。
3、骨折,这是危害最大的症状,也是最为严重的并发症。主要表现为不明原因的骨折,而且常常会反复的发生。
4、呼吸功能下降,这种症状大多都是在骨折的症状出现之后所引起的,如胸椎以及腰椎发生了压缩性的骨折,这个时候就会导致肺活量以及最大换气量有显著的减少,从而也就会导致患者出现胸闷、呼吸困难以及气短等症状发生了。
上述就是骨质增生的典型症状,大家在对这些症状了解之后,在日常的时候就应该多注意自己的身体情况,一旦发现有疑似的症状出现,就很可能是患有了这种疾病,这个时候就应医院进行诊断,这样在确诊了疾病之后才可以及时的进行治疗。
中老年人发生骨质疏松时
身体的某些部位会发生一些改变
通过观察以下部位自我诊断一、看牙齿
人到中年,原本没有牙病的人,出现牙齿松动,这时你要警惕是否骨质疏松在捣乱。随着年龄的增加,骨骼状态也开始走下坡路,骨密度越来越低,导致牙槽骨不坚固,牙槽骨骨质疏松就很有可能发生。
二、看指甲
骨质疏松症患者的骨质会流失,引起指甲变软。用大拇指的指腹去触摸无名指的指甲,看是否平整,是否有沟壑存在。如果存在沟壑很有可能是患有骨质疏松,医院检查。
三、看皮肤
皮肤厚提示骨骼好。因为钙参加全身所有组织器官细胞代谢,同时也具有营养皮肤及治疗皮肤病的作用,缺钙会导致骨质疏松,同时也会伤及皮肤,使皮肤粗糙
周英杰主任提醒:高龄、低体重女性尤其需要注意骨质疏松,医生常用“瘦小老太太”来形容这类高危人群。此外,缺乏运动、缺乏光照对年轻人来讲同样是骨质疏松的危险因素。高危人医院进行骨质疏松检测,做到早诊断,早预防、早治疗。
据周英杰主任介绍,老年骨质疏松性骨折的治疗,我们提倡因人而异,个体化、阶梯化,重视传统疗法与现代科技相结合的治疗原则。
保守治疗:包括卧床休息、药物治疗、器械辅助复位、功能锻炼等,但复位后需配合卧床休息、功能锻炼等,治疗周期较长,肺部感染、下肢静脉血栓等并发症多。
微创治疗:椎体成形术虽创伤较小,费用较低,但不能复位椎体,难以矫正后凸畸形;椎体后凸球囊成形术虽能恢复椎体高度,矫正后凸畸形,但费用较高,难以推广使用。
手术治疗:仅适合使用于伴有骨块突入椎管或有明显神经症状患者,且创伤较大,费用较高,存在内固定失败隐患等。
特色手法+椎体成形术:在平乐郭氏特色手法复位的基础上结合椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩骨折既缩短了患者治疗周期、恢复了椎体高度、解决了骨折疼痛,同时也体现了中医特色,极大地减轻了国家及患者的经济负担,节约了医疗资源。
了解完闪腰岔气的认识误区以及治疗的方法后
周英杰主任谈如何预防骨质疏松症及骨折
中医对骨质疏松症的预防强调
摄养肾精和调理脾胃功能
调节神志七情过激会引起五脏六腑功能失常,调节神志是预防疾病的重要内容。现代科学亦证明,积极的情绪可以使交感神经和副交感神经的作用保持平衡,各个脏器的功能正常,机体保持正常的免疫力。
调理饮食营养物质的摄入,是补充五脏六腑精气的重要途径。古人倡导食疗,如生地乌鸡汤《普济方》、羊脊骨羹《太平圣惠方》对骨质疏松有一定疗效。人到中年,特别是绝经期妇女,应重视补钙。从饮食上注重滋补肾精,多食胡桃肉、黑芝麻、阿胶、枸杞子、栗子、海参等。
劳逸适度选择适合自己的健身方式如慢跑、跳舞、游泳,尽量避免剧烈运动或不科学的健身方式,如:爬山、跑跳、倒走、摔鞭、骑电动车、撞树等。
周英杰
周英杰,主任医师,脊柱外科中心主任兼微创脊柱外科主任,毕业于河南医科大学,硕士生导师,专门从事脊柱外科的临床科研工作29年,临床经验丰富,能够熟练诊断和治疗脊柱外科常见病、多发病及各种疑难杂症,包括:(1)脊柱骨折和脱位并脊髓损伤(2)脊柱退变性疾病如颈椎病、颈胸腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、后纵韧带骨化症、腰椎滑脱症(3)脊柱侧凸、后凸畸形、(4)脊柱结核及其它感染(5)脊柱良恶性肿瘤包括椎管内占位等(6)其它原因所致颈肩臂痛,腰腿痛等脊柱脊髓疾患。
主攻研究方向为脊柱外科,专门从事脊柱脊髓病诊治29年,临床经验丰富,尤其在脊柱脊髓损伤并截瘫、脊柱侧弯、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎滑脱、椎管狭窄症等方面有很高的造诣,享誉省内外。在国内最早开展CLORAD腰骶固定技术,省内率先开展人工颈椎间盘置换术、寰枢脱位经口松解后路椎弓根复位内固定术、PSO/VCR截骨治疗中重度脊柱侧后凸畸形等多项先进技术,填补省内空白。主刀高难度、高风险手术数千例,无医疗事故发生。尤其擅长用经皮固定微创技术治疗胸腰椎骨折、椎间孔镜下腰椎间盘突出症髓核摘除,微创通道下治疗腰椎滑脱、腰椎管狭窄症,PVP/PKP椎体成形治疗老年骨质疏松性胸腰椎骨折等。06年为一重度脊柱侧弯患儿实施矫形手术,在中央10套两次播出,多次在省市广播电视台做专题报道。
脊柱外科中心
周英杰主任坐诊时间:每周二上午
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