脊柱是人体的中轴线,老百姓常说:挺起腰杆做人,说的也是脊柱的重要性。脊柱从医学角度分析,脊柱不仅起到了支撑人体组织器官的重要作用,还具有一定运动功能,使躯干可以自由进行前屈和后伸、侧屈、旋转等运动。同时脊柱也对胸腔、腹腔内的五脏六腑均有重要的保护作用,因此,脊柱的结构变化将会影响脏器的功能。
一、心功能减退
作为一个健康的身体,其胸廓位置的在矢状面、额状面、水平面是平衡的,当发生脊柱侧弯的时候,其中凹侧胸廓的容积会相对凸侧的一面缩小,从而影响整个人的呼吸,影响心肺功能。尤其是胸段脊柱侧弯,或者是胸椎的小关节紊乱等,都可以引起相关椎体旋转、错位,甚至引起两侧的胸廓不对称,凹侧的胸廓变小,肺发育受到抑制,出现限制性通气障碍,不能进行剧烈的活动。严重者出现呼吸强迫、肺动脉高压、右心功能衰竭甚至死亡。如果是左侧弯,也容易导致心脏受压,心功能受限,射血分数降低,如果是儿童,容易导致全身发育减缓。
二、肺功能减退
现代医学认为,脊柱侧凸患者的肺功能将有所改变,究其原因,主要是因为脊柱侧凸的患者,其胸段出现侧方弯曲将使胸腔纵径减小,其肋间距亦会出现凹侧减小,凸侧加大。健康的人在收缩肋骨肌肉时,肋骨便会轴向地被推动,透过对称的呼吸而稳定脊椎。在不对称的呼吸和脊柱侧弯,这一推动在两侧发生的程度不同,甚至只在脊椎一侧发生。在凹侧,相关肋骨的剪切力向着椎体;在凸侧,相关的剪切力透过肋横突关节向着棘突,从而增加椎骨的旋转。脊柱侧弯患者在作深呼吸时,由于侧弯的畸形,呼吸模式为不对称。这种不对称会通过每一下呼吸促进和加剧脊柱侧弯的不良姿势及畸形。畸形严重的患者,肺内小气道和毛细血管床可发生扭曲,呼吸及血循环阻力增加,血气交换不足,进而出现肺动脉高压甚至肺心病。因此调整脊柱紊乱,对呼吸是十分重要的。
三、心理疾病危害
脊柱侧弯患儿由于躯干倾斜、双肩不等高、背部不平,导致他们对躯干外观、穿衣不满意,加之受到其他孩子的歧视,是这些患儿心理状态逐渐发生改变,不愿意交朋友,不愿意和别人来往,言语逐渐减少,学习成绩下降。慢慢的产生自卑的心理,对孩子的一生造成严重的不良后果。
其他危害
严重的脊柱侧弯导致躯干偏移,重心不对称;椎体旋转使单纯侧弯变为侧弯加后凸,导致背部出现疼痛,随着年龄增加,这种疼痛会越来越明显。
先天性脊柱侧弯、神经肌肉源性和神经纤维瘤病型脊柱侧弯患者如不及时治疗,侧弯将会导致脊髓功能受损,脊髓空洞变严重、脊髓受压、脊髓栓系等等。一旦发生脊髓不可逆转的损伤,现有的医疗技术是无法恢复脊髓正常的功能的。
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