近日,一名年仅10岁的先天性脊柱侧医院就诊,骨科李志跃教授带领其团队对患儿实施了脊柱侧弯矫形手术,手术成功完成,患者已顺利出院。
10岁的小南凤来自湖南耒阳的一个普通的家庭,由于在父母长期在广州打工,较少在女儿身边,且女儿平常走路的步态并没有太大异常,所以并没有早早的发现女儿体态不正常的问题。在入院前约10天小南凤的父亲偶然间发现女儿步态不协调,脊柱偏曲。便马上带着女儿求医检查。患者家属经过各医院骨科的李志跃教授是脊柱治疗方面的专家,便慕名来求医。初次见到小南凤时,李教授马上就发现她明显右肩较左肩高,接下来的初步体查显示患者胸背部脊柱向右侧凸明显,脊柱胸段右侧脊柱胸段右侧凸畸形。
T11椎体为中心向右侧凸畸形
“剃刀背”
经过李教授多次查片、阅片以及其他多方检查后发现小南凤胸段脊柱以T11椎体为中心向右侧突畸形,如果不尽快进行手术,患者就不仅仅是不长个子的问题,脊柱侧弯压迫脏器导致的多器官衰竭更会危及生命。由于患儿年仅10岁,体重偏轻(20kg)。颈2.3融合,缺颈7椎体且多发胸椎粘连。手术难度系数大,风险高。经过再三考虑与讨论,手术方案确定为脊柱侧弯矫形加植骨融合加钉棒系统内固定术。在李志跃教授带领,周嘉辉主治以及徐哲玮医师的配合下,手术在11月18日进行,从上午8点一直持续到下午1点历经5个小时,顺利结束。
术后
李教授曾于年在美国UVDavis(美国加州大学戴维斯分校)交流学习,专修各类脊柱侧弯方向疾病,对该病种有着最先进的认识和看法。他说,对于先天性脊柱侧凸这种特殊疾病有两种处理方式:观察和手术。支具外固定治疗对于这类患者是没有明显作用的,因为支具矫正力是无法纠正椎体存在的先天性畸形。如果患者无明显外观异常,诸如肩关节和双髋不对称,背部的畸形,自己没有不适感觉,可以考虑继续观察,时间大约是4-6个月;反之可以考虑手术治疗。治疗先天性半椎体畸形的手术,主流疗法是对半椎体进行切除,内固定矫形融和。先天性脊柱侧弯在任何年龄均会造成畸形的后果,所以患者都应该早发现早治疗。
据悉,小南凤还要进行三个月的随访和治疗,希望小南凤以后能挺直腰背健康快乐的长大。
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