脊柱侧凸科普小知识8哀之吉林

脊柱侧凸科普小知识（8）～哀之！！！医院骨科副主任，南湖院区骨科主任刘鹏为你解说

脊柱侧凸系列知识的前几期谈到，支具治疗特发性脊柱侧凸效果最好的时期是第二个生长发育高峰之前，并维持到生长发育结束。生长发育高峰开始时的孩子大多处于小学和初中的交界阶段，常常比较任性，以上课不舒服等为理由拒绝佩戴，父母也听之任之。结果错过了支具治疗的最佳时间窗。

如图所示，第一张片子是孩子13岁时，这时候处于生长发育高峰的前期，适合支具治疗，会有一定效果，于是医生开具了支具处方，患者定做了支具。但遗憾的是，由于种种原因孩子并没有系统佩戴。第二张是16岁的片子，这个时侯，支具治疗肯定是没有效果了，只能考虑手术治疗。

更为遗憾的是，目前的手术治疗方案已经要考虑腰椎要固定到第三还是第四节的问题，腰椎活动度至少将影响50%！而如果只融合到腰椎第一节，则有很大的几率发生术后失代偿。

的确，佩戴支具是一个较为复杂而且不很舒服的治疗过程，这不单纯是一个医疗上的生物学问题，而是包含心理和社会因素的综合问题。其中的心理和社会问题才是医生和家长更应当







































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