人医新闻微创钉棒治疗脊柱骨折,手术

时间:2016-11-28 22:08:19 来源:脊柱后凸

农历新年前,医院骨科完成了一台特殊的腰椎体压缩性骨折手术,将一台传统的大创伤手术利用先进的精准医学理念做成了准“日间手术”,手术第二天患者就顺利出院了。

患者是50岁的唐先生,因外伤致腰1椎体压缩性骨折,脊柱后凸畸形,于2月2医院骨科。因该患者的伤情属于非骨质疏松性的椎体骨折,需要进行椎弓根钉棒复位固定,传统的手术方法需要在胸腰椎受伤的地方作十几公分的大切口,剥离开多层原本正常的肌肉,充分暴露骨骼后再进行手术。这种开放性手术对肌肉的损伤较大,出血多,住院天数长,卧床时间久,术后腰部的疼痛、僵硬、乏力也会终身困扰患者,临近农历新年,患者非常焦虑。

在全科的讨论会上,程力主任决定采用丁涛博士提出的“经皮微创椎弓根钉棒内固定术”方案。该术式由丁涛副主任医师在德国当访问学者时引进,采用高清C臂机透视下精确定位椎弓根,经皮钝性分离肌肉后,在X线监测下置入椎弓根钉,再通过特殊器械行骨折复位。术中不需暴露椎旁肌肉、横突和关节突,显著减少出血,保护了肌肉以及脊神经后支,最大限度的避免手术导致的副损伤。

手术室护士长徐海英带领的团队在器械和手术条件上进行了充分配合和准备,2月5日,也就是农历小年夜前一天,手术按期进行,手术过程顺利,耗时与传统开放手术相同,每个打入螺钉的切口仅为1.5公分,不需要放置引流管,术中腰椎压缩丢失高度即刻恢复正常,脊柱后凸畸形矫正,术中出血仅约30ml。

次日查房时,唐先生已无任何不适,并要求当天出院,回家过年,家属陪同患者整理物品离开病房时,喜悦洋溢在每个人的脸上。

经皮椎弓根螺钉技术可以应用于腰椎间盘突出、椎管狭窄、腰椎滑脱、脊柱骨折、腰椎失稳症、脊柱肿瘤等疾病的治疗,具有手术切口小、软组织损伤小、术中出血少、术后恢复快等特点。医院“精准医疗”的理念正鼓励着临床医生以最小的创伤和痛苦来治愈广大患者的病痛。

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