小黄医生说一个喷嚏引发的手术

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好久不见

大家好，之前两期的小黄医生说是不是还没有看够？一别数月，小黄医生格外想念他的粉丝们，在生活中你们想必听说过，有人打个喷嚏就骨折了的神奇事，今天，小黄医生就带大家一起探索：一个喷嚏引发的手术。

最近，骨科门诊来了一位78岁的老太太，说腰痛几个月不见好转，门诊拍个片子一看，脊柱胸12椎体骨折了，老太太吓一跳，从来没摔过，也没被撞过，怎么会骨折呢？骨科医生详细询问病史，老太太说她平日里身体健康，每天还能买菜做饭，打扫卫生，自那天打个喷嚏后便感觉腰不舒服，也没放在心上，可是这腰痛越来越严重，尤其是躺下后想坐起来很困难。医生道，就是这个喷嚏让你骨折了。老太太更迷糊了，这打个喷嚏还能骨折啊……

这位老太太的遭遇，其实在老年人中并不少见，属于骨质疏松性椎体骨折。文献显示，近75%的骨质疏松性椎体骨折没有明显外伤史，仅发生在打喷嚏、弯腰、搬东西，甚至系鞋带等轻微活动后。

那么，骨质疏松性椎体骨折后会有什么表现呢？

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腰背痛

驼背畸形

身高下降

小黄医生有办法

老太太又进行了MRI检查，证实胸12椎体骨折，并且有椎体水肿，提示骨折未愈合。医生对老太太解释，三个月都没长好，还是做手术吧。一听要手术，老太太及陪同她来就诊的女儿担心了.......

“能不能耐受手术？”

“手术创伤大不大?”

“出血多不多?”

“风险大不大?”

“术后多久能下地活动?”

骨科医生向患者及家属耐心解释，“这属于微创手术，不是传统意义开大刀的方法，手术切口仅0.5厘米，只需向骨折的椎体内‘打一针’，注入神奇的专用‘骨水泥’，通过骨水泥将骨折块锚定，疼痛就能迅速缓解，一般来说在术后6-8个小时即可下地活动，术后第二天就可以出院了。”听这一解释，想想自己这几个月受腰痛的折磨，老太太决定接受手术治疗。

老太太入院第二天，各项术前检查完善后，在麻醉下行椎体后凸成形术。术后麻醉清醒，老太太便感觉自己背部疼痛明显缓解，起床和翻身都不疼了。她喜笑颜开，拉着医生的手连连感谢，说这几个月在家白躺了，早知道就早点来手术了。术后第二天，老太太就出院回家了。

小黄医生作总结

微创脊椎外科技术

经皮椎体成形术是指经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛，甚至部分恢复椎体高度为目的的一种微创脊椎外科技术，是目前全世界公认微创治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的主流方法。

医院金山分院骨科已开展经皮椎体成形术多年，完成余例手术。相较传统保守治疗，椎体成形术疗效确切，术后疼痛缓解和功能恢复的比例高达90%-95%。此外，相较开放性手术，椎体成形术创伤小（仅留针口），不需要全身麻醉，安全性好，并发症少，术后可立即下地，免去长期卧床的痛苦。

图片来源于网络

供稿：黄燕峰

原标题：《一个喷嚏引发的手术》