致骨结核病友疼痛nbsp脓包脊

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　医院主任医师石宝全关于患者提问“脊柱结核这个病有没有明显的特点，腰痛是这个病的表现吗?怎么才能更明确的判断自己是不是患上了脊柱结核。”的回复：

　　您好，脊柱结核疾病跟其他疾病一样是有一定的表现的，您可以通过以下几点去判断自己是不是可能患上了该病：

　　1.脊柱结核的全身症状有哪些?

　　脊柱结核往往有午后低热、盗汗、疲乏、体重下降、贫血等全身症状。随着病情加重可有起床及行走活动困难，如果伴有肺结核或胸膜炎也会有咳嗽、咳白粘痰、胸痛、闷气等症状。

　　2.脊柱结核都会出现疼痛吗?一般会出现哪些位置的疼痛?

　　多数患者会出现脊柱病变部位轻重不等的慢性疼痛，活动后加重。胸椎及腰椎结核常有胸背部或腰背部的疼痛，有时会有向两肋部或两侧腹壁的放射痛，可伴有胸部或腰部束带感。颈椎结核可有类似落枕的颈项部痛感。脊柱结核疼痛的特点是不动不痛，静卧休息多能缓解。少数患者因病变压迫刺激神经根表现为持续剧烈的脊背部疼痛。（骨结核群）

　　3.脊柱结核会出现什么样的畸形?

　　随着脊椎破坏程度的加重，可出现脊柱的后凸或侧凸畸形，胸椎结核脓肿破溃至胸腔，不及时治疗还可以引起胸廓塌陷脊柱侧弯等畸形。

　　4.脊柱结核的脓肿有什么特点?可出现在哪些部位?

　　胸椎结核由于椎旁筋膜韧带的约束，脓肿常位于病变椎体周围，因为空间狭小，往往脓肿张力较大，疼痛严重，如神经根和脊髓受压可致病变部位以下躯体运动感觉障碍。如脓肿穿破椎旁筋膜入胸腔则引起脓胸。腰椎结核常伴有单侧或双侧腰大肌脓肿，脓液过多的话可向下流注至髂窝，还可经骨盆周围的软组织间隙穿通至腰背部、大腿内侧或臀部。不及时治疗还可能出现脓肿表面皮肤溃烂，大量脓液溢出。颈椎结核会出现咽后壁的脓肿，范围较大者会影响吞咽和呼吸。骶、尾椎结核多为骶前脓肿，可穿通至臀部。

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