身体免疫系统“乱了阵脚”
促炎性因子“趁人之危”
引发炎症“攻击”脊柱
侵犯骶髂关节、脊柱及脊柱旁软组织及外周关节
严重者可发生脊柱畸形和强直
31岁王先生，一年前出现早起时腰背疼痛并伴有晨僵，活动后好转，当时并未放在心上，后来逐渐出现翻身困难，夜间疼痛加剧。就诊后查人类白细胞抗原B27阳性，骶髂关节核磁共振平扫提示双侧骶髂关节炎，诊断为“强直性脊柱炎”，经规律治疗后症状明显缓解。强直性脊柱炎
是一种慢性自身炎症性疾病
我国患病率0.25%
男:女=10:1
好发于16-30岁青年人
主要由遗传、感染、自身免疫
其他创伤、内分泌、代谢障碍和变态反应等
为发病因素
最典型的特征是“疼痛”、“晨僵”
不明原因的腰部、腰骶部疼痛
早上起床腰部活动僵硬
适当活动后缓解
晚期全脊柱强直胸椎后凸，头部前伸
特别提醒青少年男生除了脊柱和腰部症状之外，髋关节和膝关节是强直患者常见的受累关节。
儿童患者髋关节受累更常见，男孩尤需引起重视，髋部疼痛、行走困难，应高度警惕强直性脊柱炎的发生。如果不早期诊治，可给患者带来残疾或者需要髋关节置换。
急性前葡萄膜炎的患者眼部受累是强直性脊柱炎最常见的关节外表现，主要是急性前葡萄膜炎或虹膜睫状体炎。
如出现前葡萄膜炎反复发作的患者，同时存在关节疼痛症状，需警惕是否得了强直性脊柱炎。
关于治疗01药物治疗非甾体抗炎药（NSAIDs）、改善病情抗风湿药（DMARDs）、关节腔局部糖皮质激素应用、生物制剂等；
患者必须定期随访评估疗效，遵医嘱，不可随意减停药。
02体疗深呼吸：每天早晨、工作休息时间及睡前常规作深呼吸运动。深呼吸可以维持胸廓最大的活动度，保持良好呼吸功能。
颈椎运动：头颈部可作向前、向后、向左、向右转动，以及头部旋转运动，以保持颈椎的正常活动度。
腰椎运动：每天做腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体，使腰部脊柱保持正常的活动度。
肢体运动：可做俯卧撑、斜撑、下肢前屈后伸、扩胸运动及游泳等。游泳既有利于四肢运动，又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度，是AS最适合的全身运动。
03物理治疗理疗可作为一种辅助手段，一般可用热疗，如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等，以增加局部血液循环，使肌肉放松，减轻疼痛，有利于关节活动，保持正常功能，防止畸形。
生活中
保持乐观情绪
戒烟酒，按时作息
行走、坐位和站立挺胸收腹
睡硬板床
不用枕头或用薄枕
仰卧位或俯卧位
做力所能及的劳动和体育活动
避免过度负重和剧烈运动
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