健康科普强直性脊柱炎患者预防跌倒及

强直性脊柱炎（ankylosingspondylitis，AS）是一种慢性的风湿性炎症。AS病变首先累及骶髂关节，然后进一步侵犯脊柱，导致脊柱僵硬、疼痛、活动能力减弱，最终可引起骶髂关节及椎间关节骨性强直。不仅如此，随着疾病的发展，AS还会累及四肢与躯干相连接的肩关节、髋关节等，这使得患者的活动能力进一步减弱，给生活和工作带来很大的困难。

AS侵犯脊柱后，患者往往会出现过度的脊柱后凸或侧弯，这会影响患者的身体平衡。一开始，患者还可通过伸髋、屈膝及踝跖屈等动作使自身重心前移，从而尽可能地保持平衡。但随着疾病的进一步加重，患者的代偿能力会逐步减弱。当患者代偿能力不足时，身体便会不可避免地失去平衡。此时，患者在日常工作及生活中极易跌倒，而当患者跌倒后，本身僵硬而脆弱的脊柱在外力撞击下往往很容易骨折。

强直性脊柱炎患者腰椎呈“竹节样”改变

有学者研究指出，AS患者发生脊柱骨折的风险是正常人的7.6倍。此外，AS患者骨折后常会伴有神经损伤，其中又以颈髓及神经根损伤多见。然而，对于AS患者而言，脊柱平片的质量往往不高，加上患者本身一直存在慢性疼痛，因此AS患者即使发生脊柱骨折往往也很难发现和诊断，而诊治的延误又加重了神经损伤的程度。

因此，了解那些AS患者跌倒的风险较高对于预防患者发生脊柱骨折具有重要意义。为此土耳其学者Dursun博士等人做了一项多中心研究，指出：加强锻炼，预防跌倒及脊柱骨折的发生。年龄较大、病程较长的患者跌倒风险也越大；平衡能力越差的患者，跌倒的风险越高。

因为严重的AS而无法工作的患者更容易跌倒，对跌倒心存恐惧的患者更容易跌倒，髋关节病变程度严重的患者更容易跌倒等

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