2012年治疗脊柱侧弯的一则案例分享

治疗方法

治则为理筋整复、温经通络，配合中药外敷。

部位与取穴：以背、腰部为主，取督脉、膀胱经俞穴。手法：滚法、按法、揉法、弹拨法、斜板法、擦法。

操作步骤：患者取俯卧位，用滚法施于脊柱两侧的斜方肌、背阔肌、腰大肌、骶棘肌，使之紧张肌肉得以松弛，然后用按揉法于较薄弱一侧肌肉以增强其张力，接着用斜板法、整复手法纠正脊柱侧凸，最后用擦法于两侧肌肉，使之有温热感，以改善周围的血液循环，使之肌肉、神经功能得以较好的恢复。配合中药外敷效果更佳。

病案举例

李某，男，24岁。患者自诉背部疼痛1余年，劳累后加重，休息后则缓解。查体：胸椎向右侧弯，左侧背阔肌紧张，X线示胸椎向右侧弯，腰椎向左侧弯。COBB角测定为10度。诊断：脊柱侧弯症。处理：给予上述推拿疗法治疗30余次，配合中药外敷效果更佳。疼痛有缓解，并复查X线片，COBB角测定为3度。

症属好转。嘱加强腰背肌功能锻炼。

体会

引起脊柱侧凸的原因很多，目前己知有10余种疾病可引起脊柱侧凸，但大量的脊柱侧凸未能找到病因，对脊柱侧凸的治疗，尽管近年来进行了广泛深入的研究，确定治疗原则、支具设计的改进、手术器械的创新及手术方法的改良，但是随着时间的推移，存在的问题也逐渐显现，因此寻求探讨非手术治疗的推拿方法，不失为较好的治疗手段，大量的资料表明，手法对软组织病的治疗主要是通过加快局部血液循环、改善组织营养来实现的；而脊柱旋转整复手法能够调整脊椎关节突关节及神经根与周围组织结构的位置关系，从而使脊柱侧弯临床症状得以改善，让脊柱保持一种动态的平衡，使脊柱侧凸得以纠正。