现代人由于长时间的学习和伏案工作,弯腰驼背的越来越多(包括许多青少年)。胸椎的变形,小关节的紊乱,韧带、肌肉劳损是造成胸椎、背部顽固性疼痛的主要原因,并且也可能引起心慌、胸闷、早搏、胃痛等许多疾病。
古人说:“背脊正,不生病。”就是这个道理。驼背等脊柱侧弯问题,会导致脊椎神经孔狭窄,即神经根受到压迫或刺激,从而出现许多疾病。不过也不用太担心,如果有了脊柱侧弯,我们有解决良方,通过脊柱侧弯康复锻炼就可以恢复。
那么怎样判断是否有脊柱侧弯呢?
检查脊柱有无侧弯的方法是:检查者用手指沿脊椎的棘突尖以适当的压力从上往下划压,划压后皮肤出现一条红色充血线,以此线为标准,来观察脊柱有无侧弯。
患者站立位,仔细查看是否有侧弯,通常可见3种基本的脊柱侧弯:
一、脊柱前凸指脊柱过度向前凸出性弯曲。多发生在腰椎部位。
腰椎过分前凸畸形,在站立位时观察最清楚。其上腹部明显向前鼓出,臀部明显后凸,骨盆倾斜度增大;如其背部与臀部靠墙,则可看出其腰椎后方与墙壁之间的空隙加大。
引起脊柱前凸的3个原因:
1.因脊髓灰质炎等背肌无力、第五腰椎向前滑脱、佝偻病、进行性营养不良、过分肥胖等引起脊柱前凸;
2.因腹部过重,如妊娠后期、大量腹水、腹腔巨大肿瘤等引起的代偿性前凸;
3.髋关节后脱位、髋外翻、髋关节结核后期、膝关节屈曲畸形、胸椎过分后凸畸形等引起的腰椎代偿性前凸。
二、脊柱后凸
指脊柱过度后弯,也称为驼背。多发生于胸段脊柱。
1.小儿脊柱后凸:多为佝偻病引起,其特点为坐位时胸段呈明显均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲可消失。
2.青少年脊柱后凸:多是发育期姿势不良或患脊椎骨软骨炎的结果。
3.成年脊柱后凸:见于类风湿性脊椎炎,常有脊柱强直固定,仰卧位时脊柱也不能伸平。
4.老年人脊柱后凸:多发生在胸段上半部,其躯干多稍前倾,头前伸,肩前移,为骨质退行性变,胸椎椎体被压缩造成。
三、脊柱侧凸
指脊柱离开正中线向两侧偏曲。根据发生的部位不同可分为胸部侧弯、腰部侧弯和胸腰部联合侧弯。
1、根据棘突线来观察病人站立,检查者用食指与中指在病人的棘突上从上向下快速压划,皮肤可见一条红线,可以此判断是否侧凸及侧凸的部位和方向。
2、根据胸背部形态的改变来观察侧凸一侧的上背部抬高,胸廓饱满,骨盆降低;其对侧,上背部与肩部降低,胸廓扁平,骨盆抬高。
具体标志有5种:
①侧凸一侧的肩峰、腋后皱襞的最高点和肩胛骨下角等抬高;
②肩肱角(上臂与胸侧壁之间的夹角)变小或消失;
③髂肋间隙变长,髂嵴、髂后上棘下降;
④腰部内凹曲线消失;
⑤腋前皱壁的最高点、乳头、乳房下缘等抬高,胸廓丰满。
以上3种脊柱侧弯情况您都了解了吗?赶快自己检测下自己的脊柱是否有侧弯吧。
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