总结强直性脊柱炎的并发症

时间:2016-7-18 20:37:49 来源:脊柱后凸

总结 强直性脊柱炎的并发症

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精彩内容疾病,总会有这样或那样的并发症,就像感冒会引发发热、肺炎、扁桃体炎等等。那末强直性脊柱炎的并发症是什么呢?下面就带大家一起来了解一下!

神经系统病变

由于脊柱强直及骨质疏松,易使颈椎脱位和产生脊柱骨折,而引发脊髓压迫症;如产生椎间盘炎则引发剧烈疼痛;AS后期可侵犯马尾,产生马尾综合征,而致使下肢或臀部神经根性疼痛;骶神经分布区感染丧失,跟腱反射减弱及膀胱和直肠等运动功能障碍。

2.眼部病变

长时间随访,25%AS病人有结膜炎,虹膜炎,眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血,虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎产生,眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素医治,有的未经恰当医治可致青光眼或失明。

3.耳部病变

国外有媒体报道称在其采访的42例AS病人中1/2例(29%)产生慢性中耳炎,为正常对比的4倍,而且,在产生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的AS病人。

4.肺部病变

少数AS病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰,气喘,乃至咯血,并可能伴随反复发作的肺炎或胸膜炎,X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿构成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别。

5.心脏病变

以主动脉瓣病变较为常见,据尸检发同约25%AS病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现,临床有不同程度主动脉瓣关闭不全者约1%;约8%产生心脏传导阻滞,可与主动脉瓣关闭不全同时存在单独产生,严重者因完全性房室传导阻滞而产生阿一斯综合征,当病变累及冠状动脉口时可产生心绞前,少数产生主动脉瘤,心包炎和心肌炎,合并心脏病的AS病人,一般年龄较大,病史较长,脊柱炎及外周关节病变较多,全身症状较明显,Gould等检查21例AS病人心功能,发现AS病人的心功能明显低于对比组。

6.淀粉样变

为AS少见的并发症,有报导35例AS中,常规直肠粘膜活检发现3例有淀粉样蛋白的沉积,大多没有特殊临床表现。

7.肾脏及前列腺病变

与RA相比,AS极少产生肾功能伤害,但有产生IgA肾病的报告,AS并发慢性前列腺炎较对比组增高,目前,其意义不明。

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