原创报道李浩鹏教授临床首创，3D打印

重要公告

综合诸多亲们的建议，自11月21日起，本公号由“医见派”更名为“大医云”，其余不变！非常感谢朋友们的关心和支持！

（节选自《中国当代医药》杂志）

脊柱外科学界公认有两大领域特别要求医生有过硬的技术实力，也就是俗话说的有“金刚钻”才敢揽下来的“瓷器活儿”：一是上颈椎领域，另一个就是脊柱侧凸领域。

西安医院骨二科（脊柱外科）为国家临床重点专科，李浩鹏教授作为科主任、学科带头人，多年来带领团队致力于脊柱疾病、尤其是颈椎疾病的诊治与研究，治疗了大量脊柱、脊髓损伤，颈、腰椎间盘脱出及椎管狭窄、脊柱脊髓畸形等临床疑难病、高危病，并在此领域积累了丰富的临床经验。

他们不仅将3D打印的钢板应用在脊柱外科中，更是应用在了复杂的上颈椎疾病的治疗中。他们首创了3D打印寰枢椎前路钛板，应用于上颈椎的手术治疗。李浩鹏教授和贺西京教授共同主持，独创性地设计了3D打印寰枢椎前路钛板，应用这一钛板系统非常巧妙地解决了治疗中的关键问题：复位和内固定，使患者的脊髓功能在术后获得了令人满意的恢复。

年，该科室收治了1例特殊的上颈椎疾病患者，李浩鹏教授带领专家团队经过仔细检查后发现，该患者病情特殊，无法按常规治疗方法手术。该患者颈椎畸形，已经过一次手术，局部解剖结构已改变，常规钢板无法固定，且前路手术也仅有一次机会，如果手术失败，患者将面临生命危险。这名患者的病情对术者是一个考验，要求术者必须有高超的医术、细致的操作技术和丰富的临床经验，更要有敢于担当的奉献精神。对此李浩鹏教授与学科带头人贺西京教授及专家团队讨论认为，患者已经饱受疾病折磨，必须拿出合适的方案来为患者解除病痛。他们经详细讨论后决定大胆创新，采用目前国际上先进的3D打印技术，为患者量体制作个性化纯钛钢板。做好一切准备后手术如期进行。他们大胆细心，一丝不苟，经过6小时的紧张手术，经口将钢板顺利植入患者颅颈交界的病变处，成功实施复位、减压、固定手术，解除了困扰患者多年的痛苦。术后患者肢体活动良好，目前已顺利出院。

西安医院在原西安医院时期，就致力于脊柱侧凸手术领域的探索。王尚昆教授是当时全国仅有的几名能够开展哈氏棒内固定脊柱侧凸矫形手术的医生之一。上世纪末和本世纪初，李浩鹏教授接过了王尚昆教授的接力棒。在脊柱侧凸手术技术飞速革新的时代里，李浩鹏教授始终和国际前沿接轨，他的团队的脊柱侧凸手术水平日臻成熟。

前不久，该科室又收治了一例罕见的极重度脊柱侧后凸畸形患儿。该患儿脊柱向外成角＞度（Cobb角超过度），脊柱严重畸形，椎旁肌肉僵硬，胸廓畸形。为了确保患儿安全及保护神经功能，李浩鹏教授带领脊柱外科团队最终决定运用渐进的方式进行治疗。他们首先采用头颅及双下肢骨牵引术，即在头顶两侧使用颅骨牵引架向上牵引，在双下肢胫骨踝上打克氏针向下牵引，通过上下两个方向同时逐渐牵拉，将弯曲礓硬的脊体牵长、拉软，为手术做好准备。在持续牵引2周后，胸廓畸形、椎旁肌肉僵硬等情况得到较大改善，身长由厘米增加到了厘米。

为了降低手术风险，他们应用3D打印技术，制作出了脊柱畸形模型，详细制订了手术方案，为手术做好了精细的准备。此后，由李浩鹏教授主刀，在团队的共同协作下对患儿实施了全麻下全脊柱截骨矫形术。手术全程在诱发电位严密监测下进行，及时反复监测神经传导速度，判定神经功能。在手术、麻醉及护理人员的紧密配合下，手术取得了圆满成功。术后患儿即可平卧，大驼背畸形显著改善，双下肢感觉、运动良好，自解小便。术后患儿恢复良好，终于直起了腰杆儿。

李浩鹏教授从事骨科的临床一线工作二十余年，以脊柱脊髓疾患、风湿病的诊治和关节镜的应用为研究方向，特别是诊治了脊柱脊髓疾患千余例，具有丰富的临床经验。他在该院率先开展全脊柱截骨治疗复杂严重的脊柱畸形余例，达到国内先进水平；上颈椎疾患的诊治水平和能力国内领先；在治疗脊柱骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、强脊后凸畸形等常见病、多发病方面，疗效优良。他在该院率先开展MED和椎间孔镜技术、微创治疗椎间盘退变疾病，取得了良好效果。他开展关节镜手术治疗类风湿关节炎、膝关节半月板损伤及韧带重建上千例，积累了丰富的临床经验，创伤小、出血少、恢复快，缩短了住院日，减少了住院费用，受到了患者及家属的好评，得到了同行的认可。

专家简介

李浩鹏，教授，医学博士，主任医师，博士生导师。年毕业于西安医科大学医疗系。现任西安医院骨二科主任，国家临床重点专科学科带头人。承担了医学专业五年制、七年制及八年制等西安交通大学不同学制学生的临床课带教工作，培养了硕士研究生20余名。在科研方面，主持及参与国家及省部级课题16项，其中国家自然科学基金4项，发表学术论文余篇，SCI收录18篇。获省级科学技术奖一等奖1项、二等奖2项，西安市科技进步一等奖1项等。

致力于传递医药卫生专家的权威声音，抵制充斥网络的“伪科普”、“伪保健”、“伪养生”等的不良信息，主要推送医药卫生专家学者的见解、见闻、见识和见证类文章，发出主流学者的声音，让权威医学专家告诉我们真正的、科学的、高端的医药健康信息。

学术支持：《中国医药导报》杂志、《中国当代医药》杂志、《中国医药科学》杂志、《中国现代医生》杂志

白癜风的中医疗法
白癜风发病的原因