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对于正常人来说
昂首挺胸阔步
是简单得不能再简单的事了
但对苏苏来说
则是一个天大的心愿
15岁的苏苏
身高cm
但双肩却高低不平
右侧背部还高高隆起
在苏苏12岁时，父母无意中发现小姑娘背部脊柱侧凸，虽然四处求医，但却无法改变脊柱继续侧凸的趋势。日复一日，年复一年，最终错过了最佳治疗时期。
双肩高低不平越来越明显的苏苏，在日常活动时，都不能同龄孩子一样跑步或是跳跃。年暑期，父亲带着日渐长高，脊柱却侧弯愈加严重的苏苏，医院骨科，骨科主任卢长巍主任医师、吴毅华副主任医师和主覃兆捷主治医师对苏苏的病情做了详细的讨论并制定科学合理的治疗方案，建议行后路脊柱侧凸矫形术。
反复研究讨论
迎接一场“零差错”手术
“青少年特发性脊柱侧凸患者出生时脊柱是正常的，但是在青春期发育过程中脊柱出现了侧凸，发生侧凸没有明确的病因。该疾病不仅给患者带来外观的畸形改变，更可怕的是随着胸廓的变形，严重影响心脏、肺的功能，进而影响其他器官功能，甚至因为畸形还会造成性格孤僻、抑郁可能。因此对于该类患者早期诊断和干预很有必要，一旦确诊需手术治疗的，在条件允许的情况下要尽快进行手术干预，及时控制脊柱侧凸的进展，因为畸形严重患者只有手术治疗才能解决根本性问题”覃兆捷医师介绍说。
脊柱矫形手术体现了手术重建之美、平衡之道，手术医生游走在最坚硬的椎骨和最柔软脆弱的脊髓之间，犹如走钢丝般危险，手术风险之高可想而知。如何制定手术方案，怎样尽量避免复杂情况带来的高风险，手握着患者生命以及苏苏对未来的梦想，骨科医生团队面临一场“零差错”的严峻考验。
脊柱侧凸矫形术
人生之路不再高低不平
年8月7日，对于苏苏来说注定是不平凡的一天。上午8点，苏苏被推进手术室，在手术麻醉科团队的帮助下，骨科医师手术团队对苏苏行后路脊柱侧凸矫形、植骨融合、钉棒系统内固定术。历时5小时，手术顺利完成。经手术治疗后的苏苏脊柱外观明显改善，右肩部升高也得到明显改观，出院时已经能正常行走。
术前片子
术后片子
苏苏术前身高苏苏术后身高
一次手术，改变一生。苏苏将彻底“端端正正”，享受她期待已久的站立、行走和奔跑的乐趣。
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苏苏术后和母亲与主管医生覃兆捷及责任护士欧阳菊椒合影，苏苏脸上露出了久违的浅笑。
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出院当天，苏苏母女两到医生办公室与医护人员道别，母女内心充满了感激，苏苏变得更加自信了。
河医小科普：脊柱侧凸
根据其发病原因和症状的轻重，可分为结构性和非结构性两大类。
结构性脊柱侧凸是因为脊柱的连接结构发生了病理性改变而引起的，和坐姿不正没有关系，不能通过改变坐姿等方法来自行矫正，必须及早求医治疗。结构性脊柱侧凸可以有多种病理特征，一般分为先天性、神经肌肉性、特发性等多个类型。流行病学调查发现。青少年特发性脊柱侧凸（原因不明的脊柱侧凸）占了结构性脊柱侧凸的80%。
非结构性脊柱侧凸本身没有异常，一般症状较轻，大多是因为姿势及身体其他部位疾病导致的弯曲。非结构性脊柱侧凸可能和孩子坐姿有一定的关系，消除了病因（如纠正坐姿、治愈原发疾病等），就能予以矫正。
如何发现脊柱侧凸？
早发现、早治疗、早干预是关键，可以防止畸形发展严重。脊柱侧凸早期表现有：双肩高低不平，脊柱偏离中线，肩胛骨一高一低，一侧胸部出现皱褶皮纹，前弯时双侧背部不对称。
早期发现主要靠父母、学校老师和校医，简单的检查是弯腰试验：让患儿脱上衣，双足立于平地上，立正位。双手掌对合，置双手到双膝之间，逐渐弯腰，检查者坐于小孩前或后方，双目平视，观察患儿双侧背部是否等高，如果发现一侧高，表明可能存在侧弯伴有椎体旋转所致的隆凸。如果弯腰试验阳性，医院及时就诊。
输
对于结构性脊柱侧凸，不能预防，那么非结构性的脊柱侧凸，我们应该如何避免呢？
学龄儿童应注意保持良好的坐姿和站姿，加强肌肉锻炼，防治脊柱侧凸最关键是早发现、早诊断、早治疗，应在学校内推广脊柱侧凸防治知识，定期进行脊柱侧凸的筛查。
婴儿不要坐得过早
有的妈妈不明就里，当宝贝只有3-4个月龄时，就给宝贝裹着被子让他坐起来，一坐就好几个小时。长时间地用同一姿势坐着，婴儿脊柱周围的肌肉不够强壮，容易疲劳，无法支撑身体，容易埋下脊柱弯曲的隐患。
孩子坐的姿势要正确
写字、看书时要坐正，不要歪着趴在桌面上，同时应适当地变换体位与休息，以免造成脊柱侧弯。
学习的桌、椅的高低要合适
特别是老师也要仔细观察宝贝使用的桌椅，必要时进行相应的调整。
特长班学习要注意
很多父母会把孩子送到特长班学习，比如舞蹈班、乒乓球班等。殊不知，在这些特色班的教学过程中，如何针对中小学生身体尚未成熟的特点进行必要的防护，实在需要全面的考虑，比如说对于乒乓球运动，脊柱侧弯就是最常见的“职业病”。长期保持一种舞姿，也有可能造成脊柱侧弯。
合理的硬板床
资深设计师人的脊柱从侧面看是弯曲的，医学上称之为“生理弧度”或“生理弯曲”。人在仰卧于水平面时，背部和腰部的脊柱正好有力地支撑起身体，而长期平卧在过于柔软的床铺上时，身体的自重会使脊柱的“生理弧度”改变或者消失。
鞋子长度要合适
走路时不要为孩子选择过大的鞋子，也不要为孩子选择过分硬底、厚底的鞋子，尽量避免赤足行走。
作者：韦寒潇编辑：韦寒潇审核：伍勋
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