当脊柱侧凸遇上精准康复治疗

当脊柱侧凸遇上精准康复治疗

脊柱侧凸简介

脊柱侧凸是一种三维的脊柱和躯干扭转异常，包括在冠状面上的侧方弯曲（Cobb角10°），水平面上椎体旋转和矢状面上脊柱正常生理曲度改变。病因不明的脊柱侧凸属于特发性脊柱侧凸，其中发病年龄在10-18岁的特发性脊柱侧凸称为青少年特发性脊柱侧凸（adolescentidiopathicscoliosis，AIS），是脊柱侧凸中最常见的类型，发病率约为2％-3％。目前中国有3亿青少年人口，也就是说约有万AIS，随着2胎政策的放开，患病的人数将会继续增加。近几年在中小学生的健康筛查中发现，AIS发病率呈上升趋势，这引起了广泛家长和医务人员的高度重视。

青少年处于生长发育的高峰期，脊柱增长迅速，如不及时诊治，脊柱侧凸的程度可能会随生长发育的进行逐渐加重，轻者出现背部疼痛、影响外观形象，重者影响心肺功能，甚至瘫痪。因此早发现、早诊断、早治疗非常重要。

关于AIS的治疗，国际脊柱侧凸矫形和康复治疗协会（TheInternationalScientificSocietyonScoliosisOrthopaedicandRehabilitationTreatment,SOSORT）指南推荐：Cobb角10°时需观察随访；Cobb角10°-20°时，一般选择特定性运动疗法；Cobb角20°-45°时，推荐支具治疗，同时配合特定性运动疗法；Cobb角45°时可考虑手术矫正治疗。针对不同的患者，正确、有效的治疗方案尤为重要。

医院康复医学科在国内领先开展脊柱侧凸综合治疗，从精准评估到精准康复治疗，以最安全、最有效的方法解决青少年脊柱侧凸的问题。

本科室已开展的评估方法有脊柱姿势分析图评估、全脊柱正侧位X线照片、足底生物力学检测、表面肌电图评估等，新引进的设备意大利的姿势评估系统（GlobalPosturalSystem，GPS），能够客观量化脊柱侧凸病人姿势的各项指标，提供科学的治疗依据。

此外，还引进了国际前沿的技术如选择性功能动作评估（SFMA）、神经肌肉动态稳定技术（DNS）、姿势恢复技术（PRI）和解剖列车筋膜手法等，基于人体发育学的观点，从局部到整体，强调生物力学调整和呼吸调整的重要性，系统地为骨骼肌肉疼痛患者、脊柱侧凸患者提供治疗方案。

除了以上提到的评估和治疗方法，还有欧洲国家盛行的施罗斯（Schroth）脊柱侧凸矫正技术、下肢生物力学调整技术（ICB矫形鞋垫）、智能脉冲整脊技术、悬吊训练等特色技术。其中施罗斯技术是德国著名的康复专家KatharinaSchroth女士（也是脊柱侧弯患者）于年发明的，用于大Cobb角度的脊柱侧凸的保守治疗方法，经过她的后代和学生们的发展，施罗斯技术已成为国内外主流的脊柱侧凸矫正技术。

对于Cobb角20°-45°患者，支具治疗必不可少。支具是目前控制脊柱侧凸发展、减少手术率的有效方法，其疗效与患者佩戴依从性、个体差异和矫形师制作水平有关。我科开展脊柱侧凸支具已有多年临床经验，能够为患者个体化的治疗方案。

当您的脊柱侧凸遇上精准康复治疗，我们不仅控制和减少Cobb角，还能缓解您的疼痛和纠正异常姿态，提高您的生活质量。

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