脊柱侧凸优福健康管理

生命素养健康管理

■定义

脊柱侧凸俗称脊柱侧弯，它是一种脊柱的三维畸形，包括冠状位、矢状位和轴位上的序列异常。正常人的脊柱从后面看应该是一条直线，并且躯干两侧对称。如果从正面看有双肩不等高或后面看到有后背左右不平，就应怀疑“脊柱侧凸”。这个时候应拍摄站立位的全脊柱X线片，如果正位X线片显示脊柱有大于10度的侧方弯曲，即可诊断为脊柱侧凸。

■素养生活方式

一、对于有脊柱侧弯家族遗传倾向的孩子，一定要早检查、随访。同时日常生活中还应注意养成良好的坐站、行走姿势，多做护脊运动。

坐姿

背伸直，身体稍后倾，肩靠椅背，腰部空处垫软垫，感觉舒适即可。

站姿

收腹挺胸，双肩后展，上肢自然下垂，下颌微收，目光平视，后腰、腿部肌肉略绷紧、膝盖内侧夹紧，随着呼吸的调节，使脊柱保持正常生理曲线，在微微的绷紧中放松自如。

行走

以站姿开始，双手微向身后甩，双腿夹紧，尽量走在一条直线上，脚跟先着地、脚掌后着地，并且胯部随之自然扭动。

二、注意事项

1.即使是这些最合理的姿势，也不要保持很长时间，而是应该时不时调整姿势，运动运动，防止伤害到脊柱。

2.睡觉时使用合适的枕头，避免睡高枕，避免使用脸朝下的趴睡姿势。

3.避免单侧抱重物，背包应以两侧肩部轮流负担，避免长期使用单侧。

4.从饮食中摄入足够的钙，适当晒太阳，做脊柱保健操和体育运动，对强化骨骼、肌肉，增加关节柔软度，保持良好姿势，防止骨骼老化有益。

避免孩子过胖或过瘦，以免增加脊柱负担或因瘦弱的肌肉无力保护脊柱而发生弯曲。

5.卧硬板床。

人的脊柱从侧面看是弯曲的，医学上称之为“生理弧度”或“生理弯曲”。人在仰卧于水平面时，背部和腰部的脊柱正好有力地支撑起身体，而长期平卧在过于柔软的床铺上时，身体的自重会使脊柱的“生理弧度”改变或者消失。也就是脊柱变直了（从侧面来看），从而出现不适或疼痛。

由于孩子的脊柱十分柔韧，且很容易定型。因此，儿童，尤其是发育期、青春期、体重过重的孩子，为了较好保持脊柱的生理弧度应选择卧硬板床。

■素养饮食

脊柱侧凸宜食：

　　1.宜吃新鲜蔬菜水果。

　　2.宜添加富含维生素D和钙的辅助食品。

　　3.香菇粥：养血和中，健脾益气。本膳用香菇，营养丰富制法将香菇用冷水泡发好，洗净，切碎；粳米，淘洗干净。锅置火上，放入适量清水、香菇、粳米，同煮，先用大火烧沸后，改为文火煮至粥熟，即成。

　　4.虾皮蛋羹：补气益肾，和胃健脾。本膳用虾皮，含钙丰富制法虾皮，择去杂质，冲洗一下；鸡蛋，磕入碗内，搅打成泡，然后放入虾皮搅拌均匀。将鸡蛋液碗，放入蒸锅中蒸熟，取出，可用以佐餐。

　　5.乳粥：补血润燥，和胃健脾。制法将大米淘洗干净，放入锅内，加适量清水，用文火煮粥，待粥煮至半熟时，去米汤加牛乳、白糖同煮成粥。早晚餐热食，空腹食用较佳。

　　脊柱侧凸忌食：

　　1.忌吃豆类、花生、玉米等坚硬难以消化的食物。

　　2.忌食煎、炸、熏、烤和肥腻、过甜的食物。

　　3.忌吃芝麻、芝麻油、葱、姜和各种香气浓郁的调味料。

脊柱侧凸弯食方：

鸡蛋枣汤

鸡蛋2个，红枣10个，红糖适量。锅内放水煮沸后打入鸡蛋卧煮，水再沸下红枣及红糖，文火煮20分钟即可。具有补中益气和养血作用。

乳鸽枸杞汤

乳鸽1只，枸杞30克，盐少许。将乳鸽去毛及内脏杂物，洗净，放入锅内加水与枸杞共炖，熟时加盐少许。吃肉饮汤，每日2次。具有益气、补血、理虚作用。适用于体虚及病后气虚、体倦乏力、表虚自汗等症。

健康调理

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■素养运动

脊柱侧凸的锻炼方法有哪些呢?

1.俯卧向前伸一只手臂

在床上趴着挺直身体，用脊柱侧弯的另一只手使劲前前伸，同一侧的手后伸，并且做抬头挺胸的动作。

2.体转动作

两脚分开站立，转动身体躯干，向胸椎曲凸的相同方向的做体转运动。做完一次体转动作后，两只手轻轻的放在体侧，再重复做此动作，在做的时候两条腿要伸直，双脚不能移动，避免影响练习效果。

　　3.一只手臂外振动作，身体竖直站立，两只脚岔开，和肩一边宽，弯侧臂伸直，空手用力向身体的外侧使劲举起，再使劲放到身体的前内侧，反复练习。

4.手里拿着东西向侧上方摆动伸展

趴在垫子上，两手比肩宽，手里拿着东西，抬起胸部并挺起腹部，使胸椎曲凸面的另一侧胳膊弯曲，同一侧的手臂伸直使劲向侧凸面用力。

　　5.面对着助木，伸直手臂握紧使身体倒立，慢慢向左右摆动腰和腿，并且移动抓紧肋木的双手，反复练习。

　　6.正面双手握紧单杠，两条腿并拢向左右两侧摆动，使S形的脊柱逐渐伸直，反复练习30到50次。凹侧臂手握着单杠倒立20到30秒钟。

　　7.一只胳膊拉橡皮筋，身体竖直站立，两只脚岔开，和肩一边宽，手抓着橡皮筋一端，另一端挂在固定物上，凹侧臂像侧面平举，使劲向身体的另一侧拉引。

　　8.一只胳膊上举哑铃，身体竖直站立，两只脚岔开，和肩一边宽，凹侧手拿着哑铃，向上举起的时候伸直手臂，放下的时候屈肘，哑铃到肩的侧面时候停止。

■素养情志

脊椎问题还会对心理健康产生较大的负面影响。如驼背、脊柱侧弯、皮肤暗黄、胸部平坦等问题就会影响个人形象，伤害个人的自尊心和自信心，严重的还会影响到学习、就业、爱情和婚姻等。同时，脊柱问题引起的睡眠不佳、头晕目眩、视觉疲劳等症状还会诱发一系列焦虑、压抑、自卑等多种消极情绪，从而加大他们心理负担，进而影响到工作效率、人际关系维护和日常生活的幸福指数。

由于脊柱侧凸畸形使患者形象受损，使怕见人有自卑心理，虽然求医心切，对手术成功的期望值过高但对手术复杂、创伤大、出血多等认识不足，又怕手术中疼痛，存在着恐惧心理。对此，我们针对病人的不同心理与病人沟通，耐心讲解手术大致方法，教会术中如何配合，告诉病人麻醉师会在其无痛下进行手术，举术后病例，并让已手术病人跟其病情交流，增强病人对疾病的认识，消除恐惧心理，使其积极主动地配合。

■素养管理

1.坐姿必须端正，若须长时间端坐时，所坐的椅子必须有靠背，且椅背的角度不可大于度，臀部与椅背必须紧靠，若能在腰部加垫一个护腰垫，则更能保持腰椎的正常弧度。

　　2.走路时，挺胸而非挺著肚子，以免腰椎往前突而造成腰椎神经压迫，怀孕妇女尤须注意。

　　3.睡觉时，为保持颈椎正常弧度，应将枕头改为符合人体颈部工学设计(符合颈部正常弧度)的健康枕头，避免睡高枕。

　　4.避免弯腰捡拾重物，宜以蹲下取之。

　　5.避免单侧抱重物。

　　6.肩挑重物应以两侧肩部轮流负担，避免长期使用单侧，以免造成胸椎侧弯。

　　7..避免使用脸朝下的趴睡姿势，以免造成颈椎侧弯。

　　8.避免饮食过量，防止体重过重，增加腰椎负担。

　　9.摄取足够钙质，防止骨质疏松症提早发生，含钙食物有乳酪，牛乳，甘蓝菜及豆腐等。

　　10.适当、适量运动，藉以强化肌肉，增加关节柔软度，以保持良好姿势，防止骨骼老化，减缓钙质流失。

附说：

■脊柱侧凸的早期症状

从外形上，侧弯可以产生背部隆起畸形，产生“剃刀背”畸形，有的甚至产生“漏斗胸”或“鸡胸”畸形，同时合并这种背部畸形，可以伴随双侧肩关节不平衡或者骨盆不平衡，以及双下肢不等长，可以引起患者明显局部畸形，身高减少，胸腔和腹腔容量的减少，甚至造成神经功能，呼吸功能，消化功能的损害等；同时对于脊柱骨结构本身发育不良的患者，可以伴发脑脊膜膨出，隐形脊柱裂等神经发育异常的表现。此外，先天性脊柱侧凸还可能伴有心血管系统异常，气管-食管瘘，多囊肾等多脏器异常的表现。

■脊柱侧凸的危害

因脊椎问题诱发的症状多达上百种：头晕手麻、颈肩酸痛、腰背痛、视力模糊、食欲不佳、睡眠不佳、容易疲劳、驼背、脊椎侧弯、胸部平坦、臀部收缩、记忆力不佳、皮肤暗黄、排泄不畅、性功能障碍、便秘腹泻、心律失常等都可能与脊椎问题有关。

某些因脊椎问题引起的症状还会引起夫妻生活的不和谐，进而影响家庭和睦、对家庭和社会的和谐产生不利的潜在因素。而中老年人的酸痛等症状则会给他们的日常生活带来诸多不便，也会对他们心理产生负面影响。所以脊柱问题不单单是关系个人的身体健康问题，也是关系个人心理健康的问题，也是一个社会问题。

总而言之，说脊柱问题是人类身心健康的幕后杀手一点也不为过，因此，找到合适的方法保护好脊椎非常重要。

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