经典病例脊柱微创时代下的精准医疗记青

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随着人口老龄化的加重及骨质疏松症人群的日益增多，人民生活水平的提高，带来的一系列脊柱疾病的高发，在全球脊柱微创技术的蓬勃发展，给脊柱外科也带来了巨大的机遇和挑战，近几年，骨三科团队在院领导的大力支持下，在赵振洪副院长及徐洪杰主任的带领下，积极钻研脊柱相关疾病的微创治疗新技术，在脊柱骨质疏松性骨折、腰椎间盘突出症及脊柱陈旧性骨折及高能量爆裂性骨折方面取得了一定的成效，治愈了广大患者，取得了良好的社会影响力。

1.患者，男，46岁，腰痛伴有右下肢麻木疼痛1年余入院，患者一年期间疼痛反复发作，经一系列保守治疗后效果欠佳，入院后给予局部麻醉下的微创椎间孔镜技术，在穿刺通道下行椎间盘摘除术，术后病人疼痛消失，半年后复查磁共振，髓核组织完全摘除，纤维环成型良好。

2.患者男，49岁，因腰痛伴有左下肢疼痛2年入院，行保守治疗后效果欠佳，椎间盘巨大突出伴有椎间盘后缘钙化，椎间孔镜手术操作难度大，患者又拒绝行开放性手术治疗，经与患者沟通及详细制定手术方案，给予微创孔道下的单边减压固定技术（mistilf技术），术后疼痛消失，术后1周下地行走无不适，先从事正常体力劳动。

3.患者女，81岁，在家中不慎扭伤腰背部1天，来诊，患者无明显外伤史导致的胸12椎体爆裂性骨折，椎体高度丢失，伴有骨块后移动，压迫神经，患者高领伴有骨质疏松症，给治疗方案带来难度，经详细查体及骨密度检测，决定给予患者后路钉棒固定，术后患者5天下地，行走无不适。

4.患者，女，76岁，腰背部跌伤疼痛活动受限半年，加重伴双下肢麻木疼痛2个月，来院就诊，患者半年前因外伤致胸12椎体骨折，外院行保守治疗，腰背部持续性疼痛，2个月前疼痛加重，伴有双侧大腿疼痛，难以行走，外院保守治疗效果欠佳来本院就诊，考虑患者陈旧性骨折伴有神经损伤症状，给予后路截骨矫形并后路减压内固定，术后畸形愈合基本纠正，双侧大腿疼痛消失。

5.患者，女，44岁，因高处坠落伤2小时急诊入院，患者于2小时前不慎自3米高处坠落，伤及腰背部，导致腰痛，伴有下肢截瘫，双下肢肌力0级，感觉消失，马鞍区感觉消失，大小便功能障碍，入院后给予大剂量甲强龙冲击及急诊行手术治疗，患者术后肌力恢复致4级，感觉基本恢复，术后6天在助行器辅助下下地活动无不适，20天后肌力恢复致4+，可弃助行器行走。

在新技术新术式蓬勃发展的今天，我们脊柱足踝专业，立足本职工作，积极潜心钻研，本着优质服务的理念，脚踏实地的工作，切实的做到以病人为中心，以最小的创伤给病人解决最大的难题，以最小的费用给病人最大的利益，脊柱微创技术，我们一直在不断钻研开拓创新的路上，古镇正骨，我们永远是最绿色的医疗，医院。

骨三科简介

骨三科是以脊柱外科（脊柱骨折、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等）及足踝外科（足踝创伤、踇外翻、平足症等）微创治疗技术为核心，兼顾股骨干骨折的微创治疗为主的科室。近年来与北京医院，北京医院及北医院、医院医院建立长期合作关系，知名专家定期来院坐诊、手术及指导工作，病人不出岛城就能享受到国内最好的医疗技术服务。科室以陈氏正骨技术、微创治疗理论指导为特色治疗，以最小的创伤为病人提供全方位的服务，以注重效果为导向，一切以病人利益为重。

主要治疗病种：

1、颈椎病、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱的微创手术治疗；

2、踇外翻、平足症、马蹄足、踝关节骨性关节炎等足踝疾病微创矫形治疗；

3、足踝部骨折（胫骨远端骨折（Pilon骨折）、跟骨骨折等）运用陈氏正骨技术微创治疗；

4、股骨干骨折小切口微创治疗，股骨骨折不愈合的手术治疗；

特色治疗技术：

1、微创椎间孔镜下椎间盘摘除术；

2、骨质疏松性腰椎骨折椎体成形（骨水泥填充）术；

3、腰椎陈旧性骨折后凸畸形矫正术；

4、脊髓损伤后路椎板减压手术；

5、脊柱爆裂性骨折微创治疗；

6、腰椎间盘突出神经受压手术治疗；

7、腰椎滑脱及椎弓断裂融合复位固定术；

8、颈椎病后侧单开门椎板减压术；

9、颈椎病前路钢板内固定术；

10、脊柱爆裂性骨折微创治疗；

11、胫骨远端骨折（Pilon骨折）、跟骨骨折微创切口治疗；

12、股骨干骨折小切口微创治疗术；

13、股骨骨折不愈合植骨内固定术；

14、踇外翻及马蹄足等足部畸形矫形手术；

15、足踝部关节炎关节融合术、跖趾关节置换术；

16、各种足部骨折的微创手术治疗；

科主任：徐洪杰：

科办公室-