正所谓无评估不训练/无评估不调整/无评估不治疗,精准的评估是解决问题的关键。
科布氏角(科布氏)是度量脊柱侧弯的主要方法(并非唯一)。脊柱侧弯是三维脊柱畸形,科布氏角(后文称Cobb角)只能提供二维资料,即便如此它仍是度量脊柱侧弯的标准方法。
当你出现上一篇文章脊柱侧弯的自我简易筛查—亚当斯前屈测试所述的迹象,医院拍摄脊柱X光片,进而根据情况测量cobb角
Cobb角
在拍摄前有以下几个问题我们要注意一下:
姿势,拍摄x光片时要以标准站姿来进行。注意三遍!标准!站姿!
基本每次尽量选取同一时间段。加拿大的一项研究(Beauchampsetal)傍晚时脊柱侧凸可比早晨多5度同日偏差可达20度。因此如果角度差别5度,可判断为不重要。
建议参照整条脊柱侧位X光片,虽然辐射较正位高,但是可评估矢状面曲线与判定后凸程度(胸椎后凸是不利的预后指标)。
为降低辐射量X光照射仅限于需要显影的脊柱节段,只有在需要治疗调整时才照侧位片。
拍片指南如下:
再次提示,Cobb角并不是应视作评估的唯一准则,它只是在一个平面内度量侧凸,不能完全反映畸形的三维特性。
有机结合与灵活运用
量度椎体旋转
骨骼成熟度评估
脊柱侧弯仪
多线投射技术等技术手段,才是立体监查脊柱侧弯的发展情况,为客户提供恰当精准调整方案的前提。
预览时标签不可点