改良色怒矫形器结合运动疗法对青少年特发

近日由广体脊柱侧弯临床科研团队进行的临床回顾性研究出炉，研究者对86例特发性青少年侧弯（AdolescentIdiopathicScoliosis，AIS）患者非手术治疗进行了一年以上的回顾性队列研究。

A组为改良矫形器+矫形体操练习，B组为穿戴矫形器+自我介导的体育锻炼。

改良色努式矫形器为同一矫形支具中心装备，矫形器穿戴20-22h/天，运动疗法为：日常生活模式（ADL）、3D矫正动作、脊柱稳定性和柔韧性练习，每天训练时间约45分钟；每周3次有氧运动（慢跑或游泳），每次30分钟。

疗效评价：对治疗前，治疗后12月拍摄的脊柱全长片测量Cobb角、顶椎偏离中线距离（AVT）、顶椎旋转度(AVR)、躯干位移（TS）、两侧肩关节高度(RSH)和冠状位骨盆倾斜角(PO)；测量两组患者胸廓横径(TTD)、胸廓前后径(APD)；通过SRS-22评分对生存质量进行评价。

研究人员对比了两组纳入研究的患者年龄、性别、侧弯Rigo分型（三弯、四弯、代偿型）、Cobb角度、椎体旋转角度以及Risser征，入组前差异无统计学意义，具有可比性。

研究显示：治疗12月后X线片检查测量两组患者的Cobb角、AVT、AVR、TS均低于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗12月后A组改善优于与B组，差有统计学意义（P＜0.05）；两组患者治疗前后RSH、PO有均有所改善，差异有统计学意义（P＜0.05），A组改善优于B组（P＜0.05）；治疗12月后，两组患者所测量的TTD穿戴矫形器前对比有所下降，低于预测值，差异有统计学意义（P＜0.05），APD穿戴后低于预测值（P＜0.05）；但A组TTD、APD预测值下降小于B组，组间差异具有统计学意义（P＜0.05）；SRS-22评分治疗后均有所下降，差异有统计学意义（P＜0.05），A组分数高于B组，（P＜0.05）。

研究发现：佩戴改良色努式脊柱侧弯矫形器1年后，控制中度AIS进展，减少侧弯度数；结合适当矫形体操疗法，同时可减少矫形器可能存在的胸廓发育、平背畸形的几率，改善双肩、骨盆平衡，并有较好的SRS-22评分。

PS：研究中发现，改良式色怒矫形器仍为AIS非手术疗法的良好选择，支具+运动疗法被认为是特发性脊柱侧弯有效的治疗方法，在治疗过程中应根据实际情况，对侧弯的不同个体进行针对性的训练，减少平背畸形，最小程度地减少对胸廓发育的影响。同时应注意双肩、骨盆的平衡，注意对青少年进行适当的心理引导，减少负面心理影响。

该团队正着力于对脊柱侧弯患者的非手术疗法进行长期跟踪随访，使脊柱侧弯非手术疗法更加客观、规范，为临床工作提供参考，为广大弯友提供更优质的服务。

侧弯矫形工作坊由广州体育学院运动医学部临床科研团队发起，成员为：广州体育学院运动医学教授/博士生导师，硕士生导师；运动康复博士、骨科、康复医学科资深主治医师以及运动人体科学相关讲师；广东省假肢康复中心知名支具师。（支具诊断+特定运动疗法，已定期举办30期义诊）

回顾性研究，为临床服务

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