腰间盘突出已经成为现代比较常见的“流行”病了,也是一种严重影响患者生活的疾病。腰间盘突出逐渐发展,出现持续性腰背部钝痛,疼痛较为剧烈。疼痛多发病于下腰椎,牵涉坐骨神经,沿坐骨神经行走方向逐渐向下延伸。
1、长期的腰姿不良,使腰部处于屈曲状态,容易诱发髓核突出,导致腰间盘突出。一些人由于职业的原因,长期处于坐位或者弯腰状态,容易引发椎间盘突出。
2、长时间的负重过大,腰部负荷的增加,容易引起髓核突出、腰部损伤等,进而导致腰间盘突出。
3、剧烈咳嗽、用力排便等剧烈的运动会引起腹压增高,逐渐发展导致腹压增高。
4、腰部受过外伤,会造成腰部纤维环、软骨板的损伤,进而使退变的髓核突出,导致腰间盘突出。
1、磁共振(MRI)检查:MRI无放射性损害,对腰间盘突出的诊断有重要意义。MRI能全面观察腰椎间盘是否病变,同时通过不同层面的矢状面影像以及累及椎间盘的横切位影像,清晰显示腰间盘突出的形态,鉴别椎管内其他占位性病变。
2、腰椎X线平片:X线平片无法直接确诊腰间盘突出,但X片上可见椎间隙变窄、椎体边缘增生等退行性改变,检查患者是否脊柱偏斜、脊柱侧凸等,属于腰间盘突出的辅助检查。
3、电生理检查:肌电图、诱发电位以及神经传导速度检查有助于确定神经损害的范围及程度,对腰间盘突出有鉴别诊断作用。
4、CT检查:清晰的显示腰间盘突出的部位、形态、大小以及神经根、硬脊膜囊受压移位的症状,显示椎板和黄韧带肥厚、小关节增生肥大、椎管及侧隐窝狭窄等情况,对腰间盘突出诊断价值极大。
医院疼痛科倪家骧主医院亲诊了。
倪主任擅长主要采用微创介入的方法治疗三叉神经痛、头痛、颈肩腰腿痛、颈、腰椎间盘突出、癌症疼痛、带状疱疹神经痛、舌咽神经痛等疾病的治疗。现任于医院疼痛科主任、麻醉科副主任;首都医科大学疼痛生物医学研究所副所长教授、主任医师、博士生导师。
靶点低温等离子消融术公认治疗颈腰椎间盘突出首推疗法
靶点低温等离子消融术源于美国军方高能军用等离子技术,全称“美国DNR
数字式低温等离子消融术”,因在治疗过程中创伤仅为1mm左右,有的甚至比头发丝还要小,所以又称“头发丝技术”。该技术即微创介入疗法,是第四代低温等离子技术,是颈椎间盘突出、腰椎间盘突出等颈腰椎疾病患者介入治疗的优先疗法。靶点低温等离子消融术与激光治疗相比,该技术无辐射,血液中能工作,温度更低,治疗效果更好;与射频相比,频率、温度更低,工作更稳定。通过等离子刀将能量作用于椎间盘内部,使病变组织升温至40℃-70℃,利用等离子动能功能,汽化软组织,使髓核体积缩小,降低椎间盘内的压力,从而缓解消除椎间盘突出时神经根的压迫而达到治疗的目的。
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