年7月7日下午，眼看着就到下班时间了。这时，一位患者一瘸一拐的走进了脊柱科的诊室。“大夫，您赶紧给我看看吧。我这右侧小腿疼的厉害，而且大腿前侧还有麻木的感觉。只要一走路疼痛就会加重，偶尔还有右髋关节疼痛，右下肢伴发凉等症状.....”，患者陈先生向岳大夫哭诉着。
岳大夫耐心地给陈先生进行了查体及查看了相关影像资料，将其初步诊断为“腰椎间盘突出症”。然而，在接下来的询问中发现，医院已经按照腰椎间盘突出治疗四周，但是，症状却没有得到任何缓解，疼痛症状反而越发严重，这是怎么回事？再仔细审阅患者腰椎MRI后发现，陈先生虽然患有腰椎间盘突出，但压迫节段及程度并不能引起目前症状。于是，岳大夫建议其进行住院治疗以进一步明确诊断。
入院后，脊柱科杨滔主任高度重视，详细询问陈先生病史，是否有外伤史、饮酒史及大量激素应用史等等，患者均表示没有。鉴于此种情况，杨主任再次予以其进行查体，不放过每一个细节。直腿抬高试验未见异常，股神经牵拉试验未见异常......直到为其进行“4”字试验时，患者自述右髋有疼痛，右侧腹股沟右轻压痛。虽然疼痛并不剧烈，但杨主任通过查体推断患者有可能是股骨头的问题，需要做髋关节MRI检查以明确诊断。
专家介绍
杨滔副主任医师
脊柱科副主任博士后，从事骨科专业24年，熟练掌握椎间盘镜、椎间孔镜等脊柱微创手术技术。获国家博士后基金1项，国家自然基金1项，SCI文章2篇，核心期刊文章十余篇。擅长四肢、脊柱疾病的诊断及治疗。专注于颈、胸、腰椎的退行性疾病的基础及临床研究，在腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、腰椎滑脱、颈椎病、脊柱肿瘤和畸形等方面具有丰富的临床经验，尤其擅长腰椎、颈椎复杂手术、翻修手术。
检查结果出来后，杨主任发现患者右股骨头明显水肿，关节内有积液，据此可以判断患者症状主要有右股骨头水肿引起，但是什么原因引起很重要，这就需要进一步进行检查以查明原因。
入院第二天，在脊柱科主任李敬中的带领下，组织全科对陈先生的病情进行讨论。“如果是缺血性坏死，患者首先应有明确的诱因，再者如果是股骨头缺血性坏死，MRI表现应有“新月征影”及肖院长在股骨头坏死论著所说的“双线征影”，最后是MRI表现患者水肿信号较为均匀，密度无明显变化，故可排除骨坏死”，大家详细地分析着患者的病情。
李敬中副主任医师
骨科硕士脊柱科主任
医院骨科主任、湖北省骨科协会委员、武汉市创伤协会常委委员、武汉科技大学兼职教授。从事骨科临床工作30余年，对于骨科领域疾病有着丰富的诊治经验。
对骨折创伤、骨病、骨退行性疾病方面积累了丰富的临床经验，尤善于颈椎病、颈腰椎间盘突出、颈腰椎管狭窄、退行性脊柱侧弯、骨不连、创伤后畸形等疾病的诊治。
最后，通过详细查阅资料及文献，发现程先生的病情应该是一过性骨髓水肿增高，常见病因是局限性骨质疏松引起。于是，在整体医学理论指导下，李主任运用六维诊疗模式从心理、饮食、运动起居等全方面为其制定一套针对性的诊疗方案。
经过一段时间的对症治疗后，陈先生的病情明显好转，症状明显减轻，困扰许久的疾病终于找到了病因并得到了治疗。“医院的诊断，看来，以后医院啊，北亚脊柱科，来对了！”，陈先生不禁对脊柱科医务人员竖起了大拇指。
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