强直性脊柱炎会影响怀孕吗

我们都知道，强直性脊柱炎（强脊）是一种慢性、进行性的免疫系统疾病，以中轴关节受累为主要关节病变，主要影响骶髂关节、脊柱关节。发病时期主要在20-30岁的青年男性，40岁以上发病少见。女性患病仅为男性十分之一，且病情较轻。

强直性脊柱炎的发病原因不清，但与遗传因素有密切的关系。那么，随着我国二胎政策的开放，强脊会不会对怀孕造成影响呢？

首先，强脊无论发生于男性还是女性，对患者的生殖器官和生殖功能均不会产生不良影响。女性可正常受孕、妊娠和分娩，男性可正常授精，尤其在疾病早期未发生关节或脊柱畸形的患者。但是，作为患者本人应注意以下问题：

①在病程中，如果不恰当地长期接受某种可影响生殖机能的药物治疗，可能会导致闭经或不育。故在疾病早期应避免使用该类药物。

②对于病变处于晚期，已发生严重关节或脊柱畸形及生活不能自理的患者，承受妊娠和分娩的负担将十分困难，对此应慎重考虑。

③强脊有明显的遗传倾向，HLA-B27阳性的患病父亲或母亲生下的子女，有一半呈HLA-B27阳性，这种阳性个体患强直性脊柱炎的危险度为25%～50%。据国内一份研究报告，对5例患者的5个家系进行调查，在被调查的53名亲属中，患强脊者21例。因此，强脊患者应警惕自己的下一代发生类似疾病的可能性。

一般而言，强脊患者怀孕并不成问题，因为它不太可能引起难产。但是如果髋关节有严重的问题，可能需要剖腹产。在怀孕期间，当孕妇站立时，不断成长的胎儿能够引起脊柱向前弯曲的趋势，也可能加重疼痛。怀孕和哺乳期间，需要慎用药物，对胎儿有影响的药物要停用。患者可以通过增加锻炼来弥补停用药物的影响。一般来说，游泳是最佳的选择。运动的原则讲究在热身后体温较高时效果佳；多做伸展运动，尽量维持伸展姿势10秒以上；运动必须配合呼吸进行；此外须每日循序渐进。

来源：骨关节病家园