头条脊柱后凸侧凸畸形矫形术的麻醉处

本文作者为：医院麻醉科贺端端孟秀丽李民，本文已发表在《麻醉学大查房》年第1期。

病历摘要

患者，女，45岁，44kg，胸椎后凸畸形、侧凸畸形，椎管内肿物。拟于全麻下行畸形矫形术。既往史：35年前因腰部肿物行肿物切除，后出现脊柱后凸，并逐渐加重。无疼痛、麻木、下肢无力等症状，无其它影响生活质量的不适症状。辅助检查：X线检查：后凸顶椎为T12，后凸范围：上端椎T9，下端椎L2，后凸角度.65°；顶椎旋转度Ⅲ；侧凸顶椎L1，侧凸范围：上端椎T8，下端椎L4，侧凸角度30°。CT检查：脊柱后凸侧弯畸形，退行性变，L2水平椎管内占位性病变，畸胎瘤？MRI检查：脊柱侧弯后凸畸形，脊髓纵裂，腰椎管占位性病变，考虑畸胎瘤，胸腰椎退变。超声心动图：心内结构大致正常，LVEF66%。全主动脉CTA：降主动脉、腹主动脉迂曲呈“S”型，主动脉走行与畸形脊柱走行基本一致，充盈良好。肺功能检查：FEV1=2.04L，FVC=2.62L，FEV1/FVC=78%，通气功能正常，弥散功能正常。

请将您在临床实践中遇到的难题，通过《麻醉学大查房》的







































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