一、脊柱侧弯是什么?
正常人脊柱有四个前后方向的弯曲,颈椎段凸向前、胸椎段凸向后、腰椎段凸向前、骶椎段凸向后,类似“S”形,称为脊椎的生理弯曲(如下图)。
1.脊柱前凸(Iordosis)指脊柱过度前凸性弯曲,多发生在腰椎部位。
2.脊柱后凸(Kyphosis)指脊柱过度后凸,多发生于胸段脊柱。
3.脊柱侧凸/弯(Scoliosis)指脊柱离开正中线向两侧偏曲,是脊柱的一种三维畸形,包括冠状位、矢状位、轴状位的序列异常,根据发生部位不同可分为胸部侧弯、腰部侧弯、胸腰联合部侧弯。
以上,为脊柱通常可见的3种基本畸形,影响着脊柱的承重和传递功能。
二、脊柱侧弯的危害有哪些?
I.影响脊柱外形和功能:脊柱侧弯导致脊柱变形、肩背部不平、胸廓畸形、骨盆倾斜、长短腿、姿势不良等异常形态,同时影响活动度等功能。
II.影响生理健康:脊柱变形易导致肩背部、腰部顽固性疼痛,严重者甚至出现神经受损、神经受压、肢体感觉障碍、下肢麻木、大小便异常等症状。
III.影响心肺功能:早发性脊柱侧弯患者的尸检结果表明,其肺泡数量低于正常人,肺泡过度充气或萎缩,累积肺叶或全肺,肺动脉直径也远低于同龄人。脊柱侧弯患者胸腔容积减小,吸气相和呼气相胸廓容积均低于正常对照组。脊柱侧弯影响气体交换,包括局部通气、血流、通气血流比、弥散等。易发短气、喘气等呼吸障碍,且影响血液循环。
IV.影响胃肠系统:脊柱侧弯使腹腔容积减小、脊柱神经对内脏的调节功能紊乱,进而引起食欲不振、消化不良等胃肠系统反应。
脊柱侧弯轻者影响生活质量,重者可导致瘫痪、甚至危及生命。
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