年，MinMehta医生首次提出Sideshift方法，在医院（RoyalNationalOrthopaedicHospital）得到运用。MinMehta起初使用该方法治疗儿童先天性脊柱侧凸，通过脊柱侧凸曲线增长相反的方向进重复频繁的自我矫正练习，提出：儿童脊柱侧凸的进展可以控制/矫正，随后该疗法得到不断发展。TonyBetts为该机构的现任物理治疗师长，教育脊柱侧凸的运动疗法（图1）。
图1TonyBetts
医院使用King和Lenke分型对脊柱侧凸进行诊治，而Sideshift方法则先使用King分型描述脊柱侧凸曲线类型和位置，然后采用适合于Sideshift矫形的分型，这种分型根据脊柱活动度以及自我矫正（脊柱回中线）的能力而定：
I型：偏离冠状面中线的躯干，可侧移到中线对侧（柔韧性非常好）
II型可使偏移中线的脊柱、骨盆侧移到中线，但有部分椎体旋转（柔韧性中等）
III型偏移的脊柱不能回到中线，且椎体无法去旋转（僵硬、结构性的侧凸）
当进行躯干侧移矫正脊柱侧凸曲线动作练习时，使椎旁肌产生应力，关节间韧带得到延伸，增加了关节活动度，使得脊柱相应软组织得到重新排列。频繁而重复进行这样的矫正动作练习，可提高躯干本体感觉，使脊柱更趋于中线，从而保持良好的生理姿势。
具体原则方法如下：
1.以脊柱侧凸顶椎为定位，练习自我矫正动作。
2.通过等长肌力量练习，增加下腹肌、臀肌、肩胛稳定肌的肌力，
增加核心稳定性。
3.矫正姿势同时适用青少年特发性脊柱患者，手术治疗的前后；成
年人，通过锻炼减少因侧凸偏移中线引起的机械性疼痛。
4.也着重于矢状面上的畸形，保持良好的生理姿势。
5.通过日常生活中练习侧移姿势矫正动作，提高机体本体感觉及平
衡能力（渐进式）。
6.呼吸训练方法包括凹侧吸入更多气体，改善旋转的肋隆凸，提高
肺活量（类似Schroth旋转呼吸方法）。
7.疼痛控制包括针灸，支具辅具，药物和TENS等。
8.患者必须能够理解此运动且能独立完成（借助镜子等，摄影，照片提高认知能力）。
适用于发生在任何脊柱节段的单弯和双弯，所包括的两个原则：hitchexercise和hitch-shift练习。
要求患者向弯曲的凹侧移动躯干并维持10s，之后回复至中立位，重复此动作至少30次/d。训练过程中要求患者尽量去除躯干旋转和屈曲，如为坐位练习，则训练时间应尽可能延长。对于腰段、胸腰段侧凸的患者，在Sideshift疗法治疗中还需进行Hitch训练：患者于站立位抬起弯曲凸侧的足跟（即凸侧踮起），同时保持髋与膝的伸直。（图2）。
图2.Sideshift、Hitch练习
对于同时存在两个主弯的患者，可选择Hitchshift训练：患者于站立位抬起下段弯曲凸侧的足跟，并用手对低位的弯曲加以固定，躯干向高位弯曲的凹侧移动，保持10s之后回到中立位（图3）。
图3.Hitchshift练习
从以下动作练习图片，我们可以领略该疗法具体如何操作：（图4-图9）
图4、维持sideshift姿势矫正下练习“鸟狗式”、平板支撑动作
图5、使用sideshift方法进行横向及前后方向躯干关节松动练习
图6.以胸右侧凸为例，患者进行自我矫正练习，箭头所示为施力及运动方向
图7.以胸腰弯左凸为例，穿戴矫形器后进行sideshift动作练习
图8.胸右凸为例，在姿势矫正下进行站立位平衡练习
图9、以胸腰右侧凸为例，患者坐位及日常生活中的自我矫正练习
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下期预告：FIDTS方法(Functionalindividualtherapyofscoliosis，Poland)
MehtaMH.ActiveCorrectionbySide-Shift:Analternativetreatmentforearlyidiopathicscoliosis,Scoliosisprevention.NewYork:Praeger;.p.–40.
BettsT.Thedevelopmentofaclassificationsystemforthetreatmentofscoliosisbythesideshift.Scoliosis.;9Suppl1:.
BettsT.Thedevelopmentofadecisionmakingpathwayforthephysiotherapytreatmentofadultscoliosis.Scoliosis.;9Suppl1:.
HagitBerdishevsky,VictoriaAshleyLebel,JosetteBettany-Saltikovetal.Physiotherapyscoliosis-specificexercises-a北京治疗白癜风特色医院白癜风专科的医院
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