脊柱侧弯日常护理都要注意哪些问题

脊柱侧弯患者发病后，该怎样对疾病进行相关的保健呢?关于此问题的提出，下面就让我们一起来对此进行详细的了解吧

　　关于脊柱侧弯保健，以下几点会对患者有所帮助：

　　1、手拉肋木体侧屈二侧对肋木站立，一手拉住肋木，另一手上举，做体侧屈，练习3组，每组30~50次。要求抬头、挺胸、收腹，上体不能前倾。

　　2、俯卧，两臂弯曲体前撑地，将脊柱侧弯一侧的腿用力向上抬起，同时异侧手臂伸直前举，保持3~4秒，再还原。

　　3、两腿开立，侧弯一侧的手臂自然下垂，另一侧手臂肩侧屈抱头，上体向侧弯一侧弯曲，手往下伸至最低，保持3秒，还原。练习3组，每组10~15次。或侧弯一侧手臂提一重物(如哑铃、书包等)进行练习。

　　4、向脊柱侧弯方向侧卧，两臂屈臂撑地，外侧腿用力向肩侧方踢腿至最大限度，再还原，练习25~30次。要求踢腿时身体要正，踢腿幅度要大。

那么，我们应该如何治疗脊柱侧弯呢?下面就由医院骨科微创中心范海涛教授为您详细讲解吧。

　　一般20度以内的特发性脊柱侧凸，可先不予治疗，进行严密观察，如果每年加重超过5度，则应进行支具治疗。首诊30度~40度的青少年特发性脊柱侧弯，应立即进行支具治疗，因为这一组病人60%以上会发展加重。

青少年特发性脊柱侧凸在下列情况需要考虑手术治疗：

　　(1)胸弯大于40度、胸腰弯/腰弯大于35度者;

　　(2)支具治疗不能控制，侧弯快速进展者;

　　(3)腰背疼痛明显或者有神经压迫症状者。

　　先天性脊柱侧凸的病人，如果侧弯是容易进展的类型或者在观察期间出现侧弯明显进展，则应尽早手术治疗，一般3~5岁是一个比较好的手术时机。

　　由于脊柱侧凸病因复杂，类型繁多，是否需要手术绝非简单地依据患者年龄或侧弯度数，还应考虑到畸形的类型、特点、节段、进展速度、患者骨龄发育及畸形对患者体态的影响程度等因素。进展型的先天性脊柱侧凸应早手术已成共识，因其随年龄增长不仅畸形加重，且变得僵硬，难于矫治。但特发性脊柱侧弯如在儿童期过早行后路矫正融合，可能会影响其脊柱生长发育，远期很可能会出现畸形加重。另外，脊柱的平衡、手术对脊柱的生长和活动度的影响等因素也要考虑在内。因此每个脊柱侧弯的患者都应该具体分析，采取个体化的治疗措施。

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范海涛

范海涛，男，解放军医院骨科副主任医师，副教授，医学硕士，毕业于第四军医大学。擅长：骨科常见病，运动医学

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