脊柱侧弯矫形器的种类

脊柱侧弯矫形器的适应症：

?20°一40°之间的轻度脊柱侧弯、婴儿期和早期少儿期的特发性脊柱侧弯，偶尔40°一60°之间也可用矫形器治疗。?骨骼未成熟的患儿早期宜用矫形器治疗。?跨度长的弯曲，矫形器治疗效果佳。如8个椎体节段30°侧弯矫形器治疗效果优于5个节段的30°脊柱侧弯者；?40°以下弹性较好的腰段或胸腰段侧弯，矫形器治疗效果最佳；的脊柱侧弯严重者（Cobb角50°），术前穿戴矫形器用于防止畸形的发展。要取得较好疗效的前提是具有两年以上的骨骼发育时间。

密尔沃基(Milwaukee)式脊柱侧弯矫形器它是第一款用于治疗脊柱侧弯的现代矫形器，年发明，它历经多次的更新换代，直到年才基本定型，也就是我们现在所看到的形式。密尔沃基式脊柱侧弯矫形器能够之所以沿用至今，主要是它对胸部，尤其是高位的胸椎脊柱侧弯有较好的疗效.

该矫形器的最大缺点是，颈项周围的上部结构对患者日常生活活动的限制较大，而且外观上碍眼，会给大部分青春期少女患者带来心理障碍。适用于位于T6以下、Cobb角20°一50°的脊柱侧弯的患者。

它的主要部件由枕托、喉托、骨盆托、前后支条、侧方压力垫组成。其特点是患者穿戴后能产生被动和主动两种矫正力，被动矫正力为纵向牵引力和侧向压力，主动矫正力则是通过患者主动进行“伸长”和“离垫”动作而产生。

波士顿(Boston)式脊柱侧弯矫形器它是第一款模塑成型的脊柱侧弯矫形器，是一种腋下型脊柱侧弯矫形器。以密尔沃基式脊柱侧弯矫形器设计方法为基础，去掉了前后支条，可根据患者的需要加上压力垫、支条、颈托等部件。其作用是在额状面上利用三点力系统进行矫正，利用压力垫减少水平面上的扭转，利用腹托减少腰椎前凸和提高腹腔内压以产生对脊椎的牵引力。关键是腰椎垫、胸椎垫的使用要得当。适用于侧弯在胸腰椎以下（多用于T10以下）脊柱侧弯的患者。

色努(Cheneau)式矫形器由法国医生色努创制，又称为CTM式矫形器。该矫形器是目前国内制作、装配较多的脊柱侧弯矫形器。适用于矫正侧弯顶椎T6以下Cobb角小于50°的特发性脊柱侧弯患者和其他脊柱侧弯患者的保守治疗。穿戴时间每天约23小时。

色努矫形器的显著特点是具有系列的针对脊柱侧弯弯曲和扭转的三维压力垫和较大的释放空间。其作用除了像波士顿式脊柱侧弯矫形器那样，利用压力垫减少水平面上的扭转、利用腹托提高腹腔内压以产生对脊柱的牵引力之外，还在穿戴中通过前面的窗口进行呼吸，起到调整胸廓、脊柱形状的主动矫正作用；它增加了腋下向上的支撑力和矫正旋转力。

查尔斯顿(Charleston)式脊柱侧弯矫形器

它是通过人体模型模塑而成，借助于患者每天8小时睡眠时间对侧弯部分进行过枉矫正。为常见的一种夜用型矫形器。适用于19岁以下特发性脊椎侧弯的矫正及各种疾病引起的脊椎侧弯的固定和矫正。

大阪医大式矫形器又称OMC式矫形器，它是在波士顿式脊柱侧弯矫形器基础上进行了改良，在胸椎主弯曲对面的腋下安装上高位胸椎垫，并利用搭扣带的牵引，提供矫正胸椎弯曲的上位矫正力量。其矫正作用的要点是以骨盆托为基础，确保对主弯曲以下部分的矫正；利用高位胸椎垫，对胸椎的弯曲进行矫正和改善脊柱的平衡。适用于矫正侧弯顶椎在T8以下的脊柱侧弯患者。

CBW式脊柱侧弯矫形器它是一种在色努式脊柱侧弯矫形器的基础上，同时又吸取了波士顿式脊柱侧弯矫形器的优点并加以改良而成的一种脊柱侧弯矫形器，在欧洲较为流行。CBW式和色努式的主要区别：色努式为前开口，CBW式为后开口。同样适用于T6以下、Cobb角小于50°的特发性脊柱侧弯患者。

里昂式矫形器是一种组合式矫形器。它由前后各一根金属条将两块骨盆体和腋下的环形托相连接而成。腰椎和胸椎部的环形压垫可根据病人的需要进行上下调节。它不仅可以治疗脊柱侧弯，而且可以作固定式矫形器——用于手术后的胸椎和腰椎的固定，起到支撑脊柱的作用。由于其可调性和可修改性，所以在欧美各国家极为流行。

适用于Cobb角为50°以内的胸腰椎，和中高胸段侧弯及胸腰椎手术后的固定。

TriaC式矫形器它是迄今为止第一款组件式成品脊柱侧弯矫形器。它采用简洁的支条和搭扣组合而成，是一种新型的脊柱侧弯矫形器。其额状面采用4个力组成两组三点力作用系统，其矫正作用力较小，抗旋能力也较小，缺乏纵向牵引装置。但它轻便、贴身、隐蔽、可调性能好且为组件式成品,在美国很受欢迎。适合于Cobb角为15°~35的轻微脊柱侧弯。

罗森伯格(Rosenberger)式脊柱侧弯矫形器它是一款采用热塑板材模塑而成的夹克式脊柱侧弯形器。它采用了全封闭式结极，按照脊柱侧弯三维矫正的原理，它克服了以往矫形器笨重、不雅观、治疗效果不理想等缺点。综合考量整个矫形器的设计与制作，将拉力带和压力垫连接在一起，达到轻巧、贴身和治疗效果较良好的特点，

适用于治疗T8以下、Cobb角为50°以内的特发性脊柱侧弯或手术后的固定。

脊柱侧弯矫正带它是一种软性脊柱侧弯矫形器，根据尺寸制作而成，由一对三点力作用系统构成额状面的脊柱侧弯矫正系统。它在侧弯侧和对侧的肩部、髋部设置压力垫来限制畸形的发展，但不限制其他运动。适用于儿童期脊柱侧弯和手术期间等待的脊柱侧弯患者。