脊椎病如今呈现明显的年轻化趋势。长期坐姿不良是中学生得脊椎病的重要因素之一。据调查，中小学生中伏案学习不正确姿势的约占总数的70%-80%。不良姿势容易使脊椎长时间处于屈曲位或某些特定体位，使颈、胸、腰椎前伸、前屈或侧弯，不仅使脊椎椎间盘内的压力增高，而且也使脊椎部的肌肉韧带长期处于非协调受力状态，如颈后部肌肉和韧带易受牵拉劳损，椎体前缘相互磨损、增生，加上扭转、侧屈过度，更进一步导致损伤，脊椎因长时间姿势不良而发生侧弯。
脊柱侧弯偏好女孩，男女比例为1：9。国外有研究认为，女孩易发病和雌激素等因素相关。
多发于10到14岁的青少年，这个时候脊柱生长快，原本轻微的病情易加重。
该病不但会使孩子因外形难看产生自卑心理，还会压迫心肺功能，造成神经障碍、记忆力下降，甚至瘫痪。
如果孩子情况不太严重，多做做俯卧撑或引体向上，能牵引脊柱，每天做20分钟，就很有效。问题严重的，医院骨科或儿科治疗。佩戴支具是目前唯一被医学界公认为有效的非手术方法。
镜头人物档案：小柳，16岁，学生
小柳是个十足的嘻哈音乐爱好者，偏爱穿大号的衣服。在学校小柳十分活跃，篮球赛、歌唱会，到处都有他的身影。一天放学后，小柳和平常一样跟同学一起打篮球，突然觉得背部有些疼痛。他以为是篮球打得太激烈而导致的，也没有多在意。可是到家后，疼痛还是隐隐传来，这时父母医院检查。此时，小柳的侧弯已经达到40度。医生告诉他，这是典型的脊柱侧弯症，这时发现已错过了治疗的最佳时机。小柳的父母很自责当初为何没有早点发现孩子背部的异常症状。
[解析]
轻度脊柱侧凸易被忽视
正如上述情况，早期轻度的脊柱侧凸往往容易被衣服所遮盖，首次就诊时最常见的情况是侧凸已经进展到40度左右，被家长、同学或自己偶然发现，但此时往往已经丧失了最佳治疗的机会。
因此专家建议，对学龄儿童进行脊柱侧凸的筛查，学校老师或健康检查医师经过简单培训后，进行弯腰试验等检查，并借助一定的仪器如脊柱侧凸计、云纹照相仪等，可以发现10-20度左右的脊柱侧凸。虽然学龄期的筛查并不能降低脊柱侧凸的发病率，但能通过早期发现和治疗减少重度侧凸病人的数量。这一措施在欧美发达国家得到了实行，近年来，其脊柱侧凸的严重程度和需要外科手术的病人量都有非常明显的下降。
而对每个学龄儿童的家长来说，无论学校是否进行脊柱侧凸的筛查，都应该更多地
手术后孩子可变高骨科医师介绍，目前脊柱侧弯的治疗方法主要有定期随访、支具治疗、手法复位治疗和手术治疗。有的家长发现孩子的脊柱轻度侧弯，就医院要求马上手术，生怕耽误时间，这对不对呢？专家肯定了家长应该对此早发现早就医，但是专家同时指出，手术不能仓促，需要综合考虑脊柱畸形时的年龄、畸形进展速度、侧凸的度数、身体发育程度、外观畸形、躯干平衡、月经史、第二性征等因素。一般来说，手术在青春发育期后为适宜，女孩为12～13岁，男孩为14～15岁。其实，脊柱侧弯多数情况下是一种良性病变，发展比较缓慢，绝大多数可择期手术治疗，可等孩子放暑假、寒假时进行手术，经过术后数月的康复可以继续上学，以免耽误孩子的学习。
骨科医师还建议脊柱侧弯患者经常吊吊单杠，利用自身重力拉伸脊柱，甚至可以在腿部绑上沙包，这对侧弯加重能起到抑制作用。同时，治疗效果一般跟病人就诊时机有很大关系，早期治疗甚至能够完全将畸形矫正，恢复到正常状态，如果治疗晚，待患者青春期发育结束，骨骼比较僵硬，效果可能欠理想。专家谈到，因为脊柱侧弯不同程度地影响患者身高，所以在手术后，患者身高一般都会有2～5厘米的增长。
余可谊
副主任医师
医院骨科
擅长疾病
脊柱外科专业/主攻脊柱畸形和脊柱微创手术/擅长脊柱侧弯/脊柱后凸/腰椎管狭窄/腰椎间盘突出/腰椎滑脱/颈椎病/脊柱肿瘤等脊柱疾病治疗/曾在美国接受系统的脊柱侧弯治疗培训/进年来致力于开展脊柱微创手术/包括各种脊柱内镜手术/通道辅助微创手术等
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