如何自我检测脊柱侧弯,松江医生来教你

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近年来，我国儿童青少年脊柱侧弯发病人数不断上涨。如果能够早发现、早治疗，很多患者可以通过保守治疗或小手术解决问题，从而可以避免大型手术。今天小松医院康复科副主任医师陈鹏，和大家一起来聊聊发现脊柱侧弯该如何进行康复治疗的相关问题。

什么是脊柱侧弯

脊柱侧弯是脊柱的三维畸形，冠状面侧方弯曲，水平面轴向旋转，矢状面生理弯曲，前凸后凸异常。在X光检查中Cobb角大于10°，可诊断为脊柱侧弯。在众多的脊柱侧弯类型中，青少年特发性脊柱侧弯约占全部的80%，其中又以女性最为多见。引起脊柱侧弯的原因有很多，包括先天性、特发性、神经肌肉性和功能性脊柱侧弯等，其中以特发性脊柱侧弯最常见，且女性最为多见。

脊柱侧弯容易在什么年龄阶段被发现？

脊柱侧弯主要发生于人体的生长发育阶段，10-15岁的中小学生占患者比重的80%。这一时期是人一生中第二个生长高峰，脊柱生长得较快，原本轻微的脊柱侧弯此期加重也较快。因此，小学及初中阶段是发现和治疗脊柱侧弯的黄金时间，家长应对这个年龄段的青少年特别注意。

先天性侧弯男孩比较多见，男女的比例大概是4：1。而后天性侧弯，就是青少年特发性侧弯，女孩明显多于男孩，尤其是弯度超过30度的患者中，女孩占到90％以上。很多人会问为什么女孩更容易发生脊柱侧弯？这主要是由女生受生理结构和激素分泌等因素影响所致。主要有三个方面的原因：一是女孩比男孩长得早，二是女孩相对运动较少，三是女孩到了一定年龄不轻易露背，不易被发现。所以女孩在来月经前，如果长得特别快，最容易出现脊柱侧弯。因此，快速增高的孩子至少一个月就要检测一次脊柱，尤其是长得苗条修长的女孩子。一般情况下，女孩来了月经之后，增高速度就会慢下来，相对来说脊柱侧弯发生的风险或者恶化程度也就会相应降低。

脊柱侧弯是什么原因引起的呢？

目前脊柱侧弯孩子中大概只有20%的脊柱侧弯是继发于其他明确的病理过程，比如神经纤维瘤病的神经纤维瘤生长造成周围组织压迫、破坏；儿童朗格汉斯引起的骨质破坏；骨关节疾病引起的，比如髋关节挛缩等，还有各种原因引起的下肢不等长、骨盆异位等原因。而超过80%为病因不明，我们称之为特发性脊柱侧弯。可能跟青少年长期不良姿势，缺乏运动及不良生活习惯有关。还有一小部分是先天性脊柱侧弯，这是由于胎儿骨骼发育不良造成，出生就存在椎体发育不完全或分节不完全，从而形成脊柱侧弯。

脊柱侧弯会造成什么影响？

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美观问题。这也是家长最