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近日,家住南平的范女士突发腰痛,医院均未得到有效治疗,后来她来到福建医院就诊。经该院脊柱外科廖忠、崔为良主任团队诊断后,发现范女士的脊柱已发生严重侧后凸,侧弯高达91°,被确诊为:重度成人脊柱侧弯。
经脊柱外科团队手术治疗,目前,范女士的脊椎已成功矫正,令人意外的是,康复训练后,她增高了10cm。廖主任表示:脊柱侧弯需早发现早治疗,大部分病人在青春期发育前可通过非手术治疗恢复。
儿时骨骼发育不良长大后脊柱严重变形
范女士今年52岁,4岁时,她患上了小儿麻痹症,出现了跛行。17岁时,她的脊柱发生后凸,出现驼背。结婚后,范女士承担起了家中的大小事,驼背的症状愈发严重,直至近日,她突发腰疼,无法起床,才引起家人注意。
“病人入院时,她的驼背严重程度高达91°,脊柱已严重侧弯,且极度僵硬。”脊柱外科廖忠主任医师表示,范女士经过康复科对症治疗后,明显缓解了腰疼,但没有解决脊柱侧弯。最终,患者考虑到生活质量,决定接受矫正治疗。
血供交汇处进行椎体切除系脊柱外科最大的VCR手术
在经过范女士同意后,脊柱外科廖忠、崔为良主任团队开始为范女士制定手术方案。
由于脊柱侧弯矫正需要用到椎弓根置钉技术,常规情况下,矫正严重的脊柱侧弯需要将相应的脊柱切除,再进行重新拼接,形成一个正常的生理曲度。
“患者的情况比较特殊,由于常年畸形发育,许多骨头上能打钉的地方已经变形。同时,矫正患者的脊柱需要进行第八胸椎椎体切除,这个位置的前方是主动脉,后方是娇嫩的胸段脊髓,处于血供交汇处。”廖忠主任表示,该手术系脊柱外科最大的VCR手术,风险极大,可能面临全身瘫痪,甚至有生命危险。
后来,在麻醉科、ICU等科室的联合会诊下,手术用时7个多小时,出血量不到ml(文献记载的VCR手术的出血量在1万毫升左右),成功矫正了范女士的脊柱侧弯。手术后,范女士经历了一段时间的恢复锻炼,目前已经能够正常直立,甚至还长高了10cm。
家长需多