微创矫正漏斗胸惠州市一院胸外科让青

这个暑假，医院胸外科变得更加忙碌了。前来就诊的患者中，青少年的比例多了不少——医院胸外科主任杨文东介绍，这是因为趁着放暑假前来问诊胸廓畸形的学生增多了，其中最为常见的就是“漏斗胸”，也即胸骨中下部与其两侧肋骨异常向后弯曲凹陷成像漏斗样畸形。如今，这种胸廓畸形已经可以通过成熟的微创手术予以矫正。“如果确诊了‘漏斗胸’，一定要尽早矫正畸形，避免进一步引起脊柱侧弯等畸形。”杨文东说。成熟开展漏斗胸NUSS手术最常见的胸廓畸形就是“漏斗胸”和“鸡胸”，这些往往没有明确的发病原因，通常都是先天性的，但是却会造成很多后天的困扰。杨文东介绍，漏斗胸是青少年群体中最为常见、发病率最高的胸廓畸形。值得注意的是，胸廓凹陷不仅影响美观，造成轻度驼背、凸腹等特殊体征，病情严重患者下陷的胸骨和肋骨还会压迫心脏、肺等胸腔脏器，造成心肺血管功能损伤，肺通气功能受限，出现呼吸、循环系统的问题。例如容易患上呼吸道感染，活动能力受到限制，或是活动时出现心慌、气短和呼吸困难等情况。此外，如果儿童时期的对称性漏斗胸未矫正，随着青春期身体的发育，12岁以后有可能转变为非对称性漏斗胸，进而引起脊柱侧弯等畸形。杨文东告诉记者，治疗漏斗胸的手术方法早已诞生，但目前最为主流的是Nuss微创手术（微创漏斗胸矫形术）。这种手术源自20世纪一位名叫Nuss的医生。年，一代外科大师Nuss设计出经胸腔镜辅助下矫形板置入胸骨抬举术，使漏斗胸的治疗进入微创时代。Nuss微创手术根据胸廓受外力的作用可以重新塑形的原理，经前胸壁在胸骨后直接放置特制钢板，支撑胸骨，予以抬高，从而实现了不用切除肋软骨、不用胸骨截骨的微创手术方法。这种手术具有创伤小、手术时间短、出血少和恢复快及矫正效果满意等优势，被誉为漏斗胸手术治疗的革命，因此迅速风靡全世界，并一直沿用至今。目前，医院胸外科已成熟开展漏斗胸NUSS手术，杨文东本人的手术经验更是长达15年之久。成功进行漏斗胸术后复杂胸壁畸形矫正就在前不久，市一院胸外科接诊了一例复杂胸廓畸形的14岁的患者。这名患者曾在3岁在外院接受过一次NUSS手术。据孩子妈妈描述，当时感觉术后没有达到预想的效果，术后2年就拆除了内固定钢板。在孩子后来的生长发育过程中，细心的妈妈虽然发现孩子的胸廓畸形越来越严重了，但由于工作的忙碌和其他的因素，一直没有太多的