什么是脊柱侧凸（脊柱侧弯）？
脊柱侧凸（脊柱侧弯）（scoliosis）在希腊语中意为“弯曲”最早由古希腊医生galen提出。脊柱侧凸（脊柱侧弯）是一种三维平面的畸形，从正面（前面或后面）看，正常脊柱是笔直的，侧凸的脊柱侧偏向一侧，或者一段偏向一侧，另一段偏向另一侧；从侧面看，正常的脊柱表现为一定角度的颈椎前凸、胸椎后凸、腰椎前凸和骶椎后凸，以维持脊柱的平衡，侧凸的脊柱往往可以观察到正常的曲度丢失甚至出现反向弯曲的情况；在横断面上侧凸的脊柱发生旋转，导致一侧肋骨隆起、肩胛突出等外观畸形。脊柱弯曲的严重程度通常用cobb角来进行测量，正常脊柱cobb角应为0度，但医学上通常只将cobb角超过10度的脊柱弯曲定义为脊柱侧凸（脊柱侧弯）。这种病并不少见，国内统计发病率在1％～2％之间。
脊柱侧凸（脊柱侧弯）的类型有哪些？
引起脊柱侧凸（脊柱侧弯）的原因是多方面的，根据病因的不同，脊柱侧凸（脊柱侧弯）可分为特发性脊柱侧凸（脊柱侧弯），先天性脊柱侧凸（脊柱侧弯），神经肌肉性脊柱侧凸（脊柱侧弯），退变性脊柱侧凸（脊柱侧弯）等。其中特发性脊柱侧凸（脊柱侧弯）最常见，占79％～85％，所谓特发性是指病因不明。特发性脊柱侧凸（脊柱侧弯）根据发病年龄又可分为婴幼儿型、儿童型、青少年型和成年型，其中青少年期发病最为常见。
脊柱侧凸（脊柱侧弯）会有何种危害？
轻型的脊柱侧凸（脊柱侧弯）及脊柱侧凸（脊柱侧弯）的早期阶段，除引起脊柱的不对称外不会影响脊柱的灵活性、稳定性、承重功能及保护脊髓的功能。但如未经治疗，部分侧凸患者将发展加重，严重者cobb角可达到90度以上。此时不仅可导致明显的外观畸形，同时由于躯干的失平衡导致肌肉的疲劳和疼痛，脊柱关节和椎间盘的炎症和退变导致脊柱的僵硬和疼痛，躯干的塌陷导致心肺功能异常，如限制性肺通气障碍、肺不张、阻塞性肺炎和心、肺功能衰竭等，还可由于神经根的压迫引起疼痛、麻木、无力、下肢的放射痛等症状，严重者可导致瘫痪。所以应强调早期诊断、早期治疗。
脊柱侧凸（脊柱侧弯）进展的危险因素有哪些？
一部分特发性脊柱侧凸（脊柱侧弯）患者的侧凸角度可长期维持稳定而另一部分会快速进展加重，其原因如同其病因一样始终是一个迷。但可以观察到有一些高危因素预示侧凸将快速进展：（1）性别：女孩侧凸进展的发生率及严重程度均高于男孩，前者的进展率是后者的10倍。（2）年龄：发病的年龄越小，进展的可能性越大。例如，一个10岁到12岁的孩子，侧凸角度在20度到29度之间，其进展的可能性为60％；而同样角度侧凸的13～15岁孩子，进展的可能性为40％；同样角度的16岁孩子进展可能性为10％。这实际上是与患儿的骨骼成熟程度有关，在青春期骨成熟前的快速生长中，脊柱侧凸（脊柱侧弯）发展迅速。女性通常为10～14岁，而男性为13～16岁。（3）弯曲程度：发病时弯曲的程度越大，进展的危险性越大。例如，13岁到15岁的孩子，角度如果为20度，有10％的可能进展；20度到29度，有40％进展可能；30度到59度，可能性达到60％；超过60度，则达到90％。（4）弯曲的形状及部位：双个弯曲比单个弯曲进展的危险性更大，胸椎侧凸的进展危险性大于腰椎侧凸。
如何早期诊断脊柱侧凸（脊柱侧弯）？
特发性脊柱侧凸（脊柱侧弯）诊断得越早，通过非手术方法进行治疗的机会越多，早期发现脊柱侧凸（脊柱侧弯）并进行正确治疗可防止出现严重得继发症状。但早期轻度的脊柱侧凸（脊柱侧弯）往往被衣服所遮盖，首次就诊时最常见的情况是侧凸已经进展到40度左右，被家长、同学或自己偶然发现。此时往往已经丧失了非手术治疗的机会。因此强烈推荐对学龄儿童进行脊柱侧凸（脊柱侧弯）的筛查，学校老师或健康检查医师经过简单培训后，进行弯腰试验等检查，并借助一定的仪器如脊柱侧凸（脊柱侧弯）计、云纹照相仪等，可以发现10－20度左右的脊柱侧凸（脊柱侧弯）。虽然学龄期的筛查并不能降低脊柱侧凸（脊柱侧弯）的发病率，但能通过早期发现和治疗减少重度侧凸病人的数量。这一措施在欧美发达国家得到了实行，近年来，其脊柱侧凸（脊柱侧弯）的严重程度和需要外科手术的病人量都有非常明显的下降。国内在这方面的工作是欠缺的。
对每个学龄儿童的家长而言，无论学校是否进行脊柱侧凸（脊柱侧弯）的筛查，都应该更多地北京学生治疗白癜风多少钱北京学生治疗白癜风多少钱
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