北京专业治白癜风的医院 https://wapyyk.39.net/bj/zonghe/89ac7.html好多人在下蹲的时候或者走路的时候，膝关节会发出“嘣”的一个响声，那有些人就问了：这个是不是有问题？我的膝关节是不是有病变了？膝关节响其实这个弹响分为两种，第一种是生理性的。什么叫生理性的？就是说偶尔响那么一下，或者在下蹲、或者坐凳子的时候，突然“嘣”响了一下，你也没有感觉到有明显的疼，或者有轻微的一点点疼，但是你再次去下蹲或者坐凳子的时候，这个响声又没有了，那它有可能就是一个生理性的弹响。膝关节这是因为，关节腔它是一个密闭的空间，它和外界是不通的，这个时候一个动作，一个屈曲或者一个突然的伸展，导致关节腔里头的负压、气流产生的一个流动，然后发生的一个响声，所以这属于生理性的弹响。那么还有病理性的弹响，这个就是你可能发生响声的时候，会出现疼痛，而且你这个响声的是经常出现，只要一蹲，可能就会出现这种“嘣”的响声，这个有可能是病理性的。膝关节疼痛那哪些病理性的会引起这种弹响？第一个，我们的髌骨关节，就在我们膝盖的前面，有一个圆形的骨头，我们叫髌骨，这个髌骨它容易移位，有时我们拍片子发现，它可能往上、或者往外、或者往内侧位置有一定的偏移，我们在临床上叫半脱位。这个是因为我们的股四头肌，股四头肌有四个头，如果是外侧头它力量强大的话，它有可能把髌骨拉到外侧去；内侧头如果力量强大会拉到内侧去；还有我们中间的力量过于强大或者是紧张，它会把髌骨往上拉，这个都叫脱位。膝关节疼痛那它脱位之后，你在下蹲的时候它就会发生弹响，这个你可以通过一个办法，就是假如说它现在往外侧脱位了，你拿手把它往内侧、或内下侧推一下，然后你再下蹲看有没有响声，或者你从内侧往外下推一下，再下蹲看看有没有这个响声，用这个方式来判断是不是因为髌骨的问题导致的弹响。那么第二种，就是因为半月板的问题。半月板好多半月板有损伤的病人，半月板在下蹲的时候、走路的时候会发出这个响声，这个是半月板的问题，大部分人如果没有受过重大外伤，或者剧烈的扭伤这种情况的话，半月板一般不会损伤的。出现损伤大部分都是因为年龄大了之后发生了一个退变，半月板退变，这个一般不会发生弹响，当然有一些半月板的病变，比如说盘状半月板，这种有可能会发生弹响。那么第三个，就是关节失稳。这个其实是我认为最重要的一个影响它弹响的原因，为什么？膝关节关节失稳实际上是关节周围的这些肌肉、韧带，它发生了稳定性变差的这个现象，最后导致的关节失稳。意思就是说本来这些韧带和肌肉，它是让关节维持在一个正中、中立的位置，让你整个上身的重力压到关节上的时候是一个最平衡的状态，当这个时候如果你一侧肌肉紧张、或者一侧韧带紧张，导致关节的力线发生一定的偏移，那这个时候你走路、或者下蹲的时候就会发生这个弹响，所以这个我认为是最常见的一种。这个弹响就分这么多的原因，大家可以根据自己身上的情况，去想一想是属于哪一种，我想大部分都是生理性的，不用太过于担忧。但是如果有些病人说他膝盖这个地方发凉，就膝盖老发凉，那是怎么回事呢？这个其实一般是跟髌下支有关系的。实际我们说了神经支配所有的结构，那么这种发凉的、热的、疼的这种感觉其实都是神经的一个感觉。冷热的感觉是温度感觉器，疼的感觉是伤害感受器，所以病人出现了这块的不舒服，就要考虑是不是隐神经的分支导致的。
隐神经往下走要进入收集管，收集管有两个口：进口和出口。
进口就在大腿中三分之一中间靠内侧一点这个位置，从这进的时候有可能会受到卡压。然后再走到我们的股骨内髁往上这个位置出来容易卡压，从这出来的时候它要从深部皮下到浅部，这个地方也容易受到卡压。因此在这个地方分出了髌下支，在髌下支这个位置就是筋膜浅出神经浅出这个地方容易卡压。
脊神经应用解剖第一季主讲老师：袁武军毕业于西安交通大学医学院，从事骨科十余年，医院医院工作多年，医院骨科主治医师。现任陕西省保健协会脊髓脊柱委员会委员，脊柱内镜委员会委员，中华医学会陕西省关节分会委员，中华针刀医学会委员，陕西省软组织外科学会委员，对颈肩腰腿疼痛的保守及微创治疗有前沿的治疗理念和较深的造诣。擅长颈椎病，腰椎间盘突出症，肩周炎，网球肘，缩窄性腱鞘炎，骨性关节炎，跟痛症等颈肩腰腿疼痛的保守治疗、介入微创治疗及运动康复治疗。适合人群：医务工作者，针灸推拿从业者，康复相关从业者，健身教练，瑜伽教练，医学自学爱好者。课程目录1、脊神经应用解剖学概述2、有一种头痛叫枕大神经痛3、臂丛神经的七大姑八大姨4、肩胛背神经-肩胛间区疼痛的潜在原因5、腋神经-胳膊抬不起的幕后主谋6、桡神经-过五关斩六将伸手不凡腕下垂7、正中神经-祈祷也不能OK的腕管综合征8、尺神经-一碰就麻的肘管综合征9、股神经—膝关节痛的主要原因10、闭孔神经—大腿内侧的主宰者11、声名远扬的坐骨神经痛和大名鼎鼎的坐骨神经12、生理曲度——“弯”正常的，“直”就需要警惕了13、“骨质增生”一定要切除吗14、认识让我们犯迷糊的——迷走神经15、为何你如此突出——腰间盘突出共15节，已全部更新完毕课程限时特惠
原价99元两人团报7折优惠！限时一周扫码进入学习
《脊神经应用解剖》
第一季
编辑：俪笙点击“阅读原文”，开始学习脊神经应用解剖！预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
当前时间： 
E-Mail: