二胎妈妈的侧弯矫正之旅
分享者:伟斌整理编辑:C戈
机构:CPAL形体矫正技术研发中心(苏州)
“我感觉生完二胎之后身体歪的更严重了”/“我是真的觉得这个问题比较严重,也看了别的家,但是还是相信C戈,因为你微博上讲的道理很科学”/“如果不是相信你们,这么远坐飞机过来的确很辛苦的哈哈哈”。这个30岁的二胎妈妈说。
C戈老师做了最初的接待了解,觉得把方案由来之前预定的2天平铺到6天比较合适,基本不改变价格的前提下增加我们的观察期,小姐姐安排了工作之后,开始了在苏州6天的脊柱侧弯矫正之旅。
闲话少絮,我们来看看这个案例
X光片解读
借助医学影像探查不可见结构
正位片:
左图示,主弯结构在T11-L3,以L1为中心向右侧凸,Cobb角约38.5°,椎体旋转约Ⅲ度,脊柱整体向中心骶骨线(CSL)右侧偏移。骨盆区域,双侧髂骨高度轻微偏差,无明显偏歪。
右图示,红线表示脊椎中线的连线,黄色标志代表椎体棘突的实际位置,两者出现不重合,且在弯度最大区域偏离较远,说明椎体发生了旋转;由于脊椎和肋骨相连接,势必会伴随肋骨的不对称影响,出现剃刀背形态。
侧位片
在脊柱矢状面排列上,腰椎的中下段曲度变大,这也预示着核心内收能力的缺失,同时很容易伴随腹部突出问题,这可能也会和经历了二胎的生育有关,核心架构不断受到冲击
在胸椎段,也呈现出曲度变大的趋势,同时相对腰椎区域出现了明显的后移,也许是为了匹配整体重心的调整。
全身形态评估
探究人体真实的表现
从照片来看,形态的表现貌似和38.5°的侧弯扯不上关系,这也许就是脊柱侧弯有的时候具备隐藏性不容易被人早期发现的原因。学员自己也提到“拍完X光片,拿着片子找医生,医生看着片子还在问,病人在哪……”
的确,肌肉、脂肪、皮肤等软组织的叠加,会掩盖我们脊柱的实际排列状况,更何况在一些宽松衣物的遮蔽下,所以对于脊柱侧弯的判断和调整,一定要结合X光片,来做到更加精准的解读。
正背面来看,比较显性的是两侧腰线的不对称,上身整体向右侧倾斜,同时和骨盆有个相对横移的偏位关系。
侧面形态中,除了显性的腹部突出,下肢(膝超伸),上肢(驼背)等常规问题出现,也预示着身体整体的稳定性不足(尤其在腰椎到下肢区域,通过明显的骨盆前移和膝超伸完成了前后重心的代偿)
在俯身体位下,胸腰段出现右侧背部肌肉隆起,明显剃刀背形态,ATR为9°。
身体功能筛查
动态及模式评估
脊柱屈伸
在身体屈曲(弯腰)中,腰椎无法很好完成屈曲,同时胸椎屈曲幅度过大
在身体伸展(后仰)中,胸椎仍呈现屈曲状态,基本依靠腰椎完成
随后也进行了被动脊柱活动测试,结果一样,表明脊柱的活动度(屈和伸)明显不足,在长期的顶腰驼背姿态下,椎间盘可能受到了适应性压缩/形变,同时伴随关节卡压的可能性,这是需要